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超声、核磁、CT、PET-CT,哪种准确率最高?

作者:小D|2020年12月02日| 浏览:1008

影像学检查主要包括超声、核磁、CT、PET-CT这四种最常见、最主要的检查。

哪种检查的准确率最高,为什么有的患者可能要做不止一种检查?

这些检查是互补的,各有不同的擅长。

B超主要原理是用超声波探测人体,彩超还可以提供血流动力学的信息。对于乳腺、甲状腺、肝脏胰腺等肿瘤,尤其是甲状腺的微小癌,超声是准确性最高的。

CT是用X线给身体每个横截面“拍照”,对高密度的骨性组织和出血、肿瘤的钙化病变的检出,具有独特优势。低剂量的螺旋CT是筛查肺癌的有效手段,CT也用于检查喉癌、咽癌、腹部、盆腔等深部肿瘤。

磁共振成像(简称核磁,MRI)是把人体置于强磁场中,通过射频脉冲激发人体内氢质子,发生核磁共振。核磁的成像方式更加多样,成像原理更加复杂,所得到信息也更加丰富。核磁对软组织的分辨率更高,可清楚显示颅脑、脊髓、心脏、大血管及肌肉组织。如果是肝癌、胰腺、鼻咽颅底等肿瘤,肯定核磁是最优势的。

正电子发射计算机断层显像(简称PET-CT)可以检查全身及转移性实体肿瘤。PET检查可以发现代谢异常细胞,CT检查可以发现形态异常组织。对于CT、核磁所不能定性的疾病,那么可能需要做PET-CT。

 

 

为什么有时候需要做多种影像学检查?

影像学检查的成像原理不同,功能也是互补的。

比如,一位患者颈部淋巴结肿大疑似恶性,原发灶可能来自颅底、喉部、食管或甲状腺。不清楚原发灶的来源,医生也很难判断用哪种检查最好,就会选择一个适合大多数情况的检查,比如超声或CT,大概率地去筛查。发现原发灶之后,根据结果,可能还要做一个更精细或者更有针对性的检查。所以从初诊到最后确定治疗方案,可能需要不止一次的影像学检查去综合地看,就是这个道理。

 

影像学检查的准确率有多高?

影像学检查方式如果用在合适的疾病和部位上,准确率高达90%以上。

 

本文仅供医学药学专业人士阅读

本文来源: 中国医学科学院肿瘤医院 由小D 发表,转载请注明来源!如有侵权请联系删除
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