右边的是治疗前的基线，可以看到病灶比较大，并且有大片的水肿范围，压迫了桥脑，并且中脑导水管快要堵死了。
病人是外院介绍来的，阿莱替尼吃了两年多耐药了，来的时候已经开始呼吸抑制了，必须持续吸氧，吞咽困难，连吃药片都很难了，人可能撑不过半个月了。
神经外科会诊过，建议还是做个分流，减轻一下水肿，但是手术创伤大风险大，病人可能都不一定能撑得住。
我们跟病人家属沟通好之后，决定还是冒一下险，在这个情况下做了一次性的伽马刀，并且同步用贝伐单抗控制一下水肿。
做完之后人状况慢慢有改善，氧气也拿掉了。回家一个月，昨天来复查，可以看到病灶已经退缩的非常小了，我早上去看她的时候，她自己坐在那玩手机。已经完全正常样子了，吞咽功能恢复正常，可以开始吃药了。这次帮她联系开始吃 三代的洛拉替尼，希望能够长期维持，长治久安。
X