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浅谈放化疗期间鼻腔干燥/鼻窦炎/鼻出血1️⃣

半夜睡不着 2025年02月14日
近几个月病情未见好转,FU作用却都没落下。鼻腔干燥、鼻窦炎、鼻出血等问题,几乎成了这段时间如影随形的“折磨”。有两次半夜12点,因为鼻出血边捏着鼻翼边去急诊处理。处理完后,担忧再次出血,也不敢回家,只能在yi院附近酒店住着。 以下经验都是我亲身经历所得。因为鼻出血,跑了五次急诊;鼻窦炎、鼻腔干燥和鼻黏膜受损等问题,我咨询了很多大白和病友。但每个人情况不同,以下内容仅供参考,希望能对大家有帮助。 先聊聊鼻窦炎。要区分鼻炎和鼻窦炎,鼻炎流出的是白色清涕,而鼻窦炎流出的是黄色浓涕,且鼻窦炎可能由白色清涕发展而来。尤其是接受过鼻咽、鼻腔、鼻窦放疗的病友,鼻窦炎是常见的后遗症。 若只是轻微鼻窦炎,使用图2的切诺和内舒拿即可。就我个人使用感受,内舒拿比布地奈德效果更佳,我之前用布地奈德好几年了。要是鼻窦炎严重,一周都没好,那就需要用图二中的阿莫西林克拉维酸钾片。至少服用两周才能停药,不然容易复发,还可搭配通窍鼻炎颗粒效果更佳。阿莫西林克拉维酸钾、通窍鼻炎颗粒、切诺和内舒拿,是急性鼻窦炎的经典组合。我这几个月用过一次,效果很好。 鼻窦炎期间如果鼻塞严重且无法入睡,可喷鼻减充血剂,如图1中的羟甲唑啉鼻喷剂或赛洛唑啉,喷后十几分钟就能减轻鼻塞,但不宜使用超过1周。喷药半小时后,再用鼻喷ji素内舒拿。 再讲讲鼻腔干燥。特别是在秋冬季,放疗三五年后的鼻腔容易因干燥引发鼻出血。图3里的物品都能应对鼻腔干燥,大家可根据个人喜好和干燥程度选择。 轻微干燥用生理盐水即可,洗鼻前也可用生理盐水浸润鼻腔黏膜,能降低鼻出血风险。金/红霉素需挤入鼻腔,操作不方便,轻微出血后修FU鼻黏膜的效果还可以,润滑效果不如鼻油。薄荷油滴鼻液味道浓烈,abtei是芝麻油味,GeloSitin则是橙子味混合着芝麻油味。有时出门就用维生素AD/E胶囊,剪开滴入鼻腔,效果也不错,只是AD也有点味道。若不想味道太冲,进口的两款鼻油和维生素E可以。如果喜欢薄荷味的就选薄荷油,便宜也好用。 每天睡前用鼻油滴鼻,能让鼻腔整晚保持湿润。根据鼻腔干燥程度决定每天的次数。减缓鼻腔干燥,不仅能减轻鼻塞、减轻鼻窦炎,还能减少鼻出血的发生。因为鼻腔越干燥,鼻黏膜越脆弱,越容易受损出血。因篇幅原因,鼻出血经验下篇再分享。
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