
这是位幸运的老人家,我们安徽阜南县的一位高龄老人。
去年5月来就诊的时候,已在其他多家医院看过。右肺门的巨大肿块,多发的肿大淋巴结,最重要的是肝脏多发的转移,其中最大的转移病灶有10.5厘米。关键的是病人已经有90岁了,来我们这里的时候看上去情况很不好,前面多家医院就劝老人回老家医院对症支持一下就好了。
老人的女儿还是很孝顺的,不是很甘心又找到了我们这边。
既然子女不轻易放弃,我们对于这种初诊的病人还是要尽心尽力。穿刺活检以后确定是一个肺鳞癌,进一步的病理学分析判断老人家可能是一个能从免疫治疗中获益的。
这个时候老人家体质很差,不太适合化疗,那我们给予一些增强免疫微环境的治疗再单药pd-1单抗。结果很快见效,老人情况逐步好了起来。
期间有段时间还以为自己好了,犯倔不听话,三个月不来,结果病情又进展了,人不舒服又来了😂。好在延后的治疗还是继续有效。
这次又来住院复查,老人家已经91周岁了,虚92,可以看到肝脏多发的转移瘤都消失了,肺门的病灶也缩得很小了。老人状态像完全正常一样,他女儿很高兴的,昨天来感谢我说五一准备带老人家出去旅游一下。
我看着也很高兴。
所以今天记录一下这位幸运的老人家。一是子女孝顺,二是我们治疗的方案有效。
虽然不是每一个患者都是这样的幸运,但是我想说的是:
——初诊的病人,别管岁数多大,我们轻易不要放弃,找到个体化的治疗办法,往往就能绝境逢生。