市面治疗肝癌最常用的三种靶向药，索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼，各有特点。我根据资料和医生说法总结了一下，希望能帮大家理清思路：
1.索拉非尼(Sorafenib)
上市最早：2007年就上了，算是老前辈。
适合谁：中晚期肝癌、肝功能还不错、没大量腹水的病人。特别是年纪大的或者体质偏弱的，医生可能会优先考虑它。
优点：医生们用它经验最丰富，时间长。
缺点：能让肿瘤明显缩小的概率比较低（大概2%~3%），它主要是拖住肿瘤发展的脚步。
常见副作用：手脚皮肤反应（红肿脱皮）、拉肚子、没胃口。
2.仑伐替尼(Lenvatinib)
新一代一线：2018年后在很多地方成了首选。
适合谁：中期偏晚、肿瘤比较大、希望能把肿瘤打小点（降期）争取手术或其他机会的病人。
优点：让肿瘤缩小的概率明显高很多（约24%），控制肿瘤速度比较快。
缺点：比较容易引起高血压和甲状腺功能异常。
常见副作用：血压升高、人感觉累、尿里有蛋白、胃口不好。
3.多纳非尼(Donafenib)
国产新秀：咱们中国自己研发的，2021年上市。
适合谁：吃索拉副作用受不了的、不能用仑伐的，或者特别希望副作用轻一点的病人。
优点：副作用整体上比索拉非尼要温和一点，安全性相对好些。
缺点：让肿瘤缩小的效果不如仑伐那么强，主要还是用来延缓肿瘤进展。
常见副作用：轻微皮疹、疲劳感、肝功能指标（转氨酶）可能会升高。
重要提醒：
没有绝对的“最好”，只有“最合适”！一定要找医生，结合你自己的病情特点、身体能不能扛得住、以及你希望通过治疗达到什么目标来选药。
吃药期间定期检查不能少！要盯紧血压、肝肾功能、甲状腺功能、皮肤反应这些。
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