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PD-1单抗治疗出现副作用,生活上建议你这么办!

作者:小D|2021年12月10日| 浏览:1.19万
随着以PD-1/PD-L1单抗为代表的免疫检查点抑制剂的广泛应用,它们的不良反应也越来越清楚和明确,作为患者和家属,我们一方面要了解如何配合医生治疗这些副作用,在生活和饮食上也要get一些小窍门,努力将免疫治疗的副作用影响降到最低,平稳度过治疗期。

今天就从生活方式和饮食两个方面,为大家提供一些好用、有用的小知识!

1
先来了解下都有哪些常见不良反应

以下常见毒性,发生时间和发生几率各不相同,每位患者都存在个体差异,并不是都会发生。但大家可以了解症状,及时发现。


值得一提的是,与国内已上市的其他PD-1单抗相比,新型PD-1单抗——派安普利单抗呈现出良好的安全性,相关不良反应发生率更低。


派安普利单抗是目前国内已上市产品中唯一采用lgG1亚型的PD-1单抗,通过对Fc段进行改造,去除了Fc效应,能够减少T细胞的损耗,并且减少了IL-6和IL-8等炎性细胞因子的释放,增强疗效的同时减少了免疫相关不良反应 (irAE)的发生,3级及以上不良反应发生率相对较低,治疗发生的免疫相关性肺炎、肝炎、心肌炎、胰腺炎等不良反应发生率更低[5]

2
常见不良反应的生活护理

当患者出现一种或多种副作用时,除了遵医嘱,进行或不进行药物干预外,也要配合调整生活方式,以减轻副作用的影响,早日恢复治疗状态。

3
免疫治疗期间的饮食护理

每当问医生饮食有何注意事项时,【营养均衡】这个词一定会被反复提到,这里的均衡,可以表现在我们摄入食物的选择上。

例如,根据患者肠胃状态,保持蔬菜、水果顿顿都有,新鲜蔬果富含矿物质和维生素的食物[4],但需要注意蔬菜需要加热烹调,一方面杀死蔬菜中的细菌,另外,也要避免长时间炖煮,减少维生素的损失。

适当多摄入富含蛋白质及抗氧化的食物,中国抗癌协会及ESPEN(欧洲临床营养和代谢学会)制定的《肿瘤患者营养指南》建议,肿瘤患者在抗肿瘤治疗期间应保证足够的能量、蛋白质及抗氧化营养素的供给,以维持足够的肌肉储备、减少放化疗副作用,富含优质蛋白质的食物包括鱼、家禽、瘦红肉、蛋类、奶类、坚果、大豆及其加工制品,尽量少食用加工肉。抗氧化食物则一般指深颜色的蔬菜及水果、全谷类食物等,根据患者肠胃情况,鼓励患者多进食[3]

抗癌,往往要求的是一个家庭的齐心努力,患者在前线接受治疗,家属在后方负责后勤,双方配合才能将抗癌这场战役打得更漂亮,希望本篇文章能给大家提供帮助!



参考文献:

[1]. 免疫检查点抑制剂相关毒性管理和临床应用指南,2021版

[2]. Gut microbiome influences efficacy of PD-1-based immunotherapyagainst epithelial tumors. Science. 2018 Jan 5;359(6371):91-97. doi:10.1126/science.aan3706

[3]. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 恶性肿瘤患者膳食指导2018

[4]. 中国肿瘤患者膳食营养白皮书,2020-2021

[5]. 派安普利单抗产品说明书.

 

本文仅供医学药学专业人士阅读

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