近日，中国最新膳食指南重磅发布，汝小爱也紧跟时事为读者朋友们划好了重点：
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而其中一个重大改变就是将国人每天摄入乳制品上调至相当于 300-500 克牛奶。但，最近一项覆盖超51万国人的调查研究却紧接着“打脸”：喝牛奶促进乳腺癌和肝癌！
这牛奶到底是喝or不喝？新膳食指南还靠不靠谱？我们今天就来分析一波~
近日，来自英国牛津大学的杜怀东教授和陈铮鸣教授团队联合北京大学公共卫生学院、中国医学科学院对中国慢性病前瞻性研究队列（CKB）中的510146名中国成年人（30~79岁）进行平均长达10.8年的随访，结果显示与从不摄入乳制品的人相比，经常摄入乳制品的人患肝癌和乳腺癌的风险更高，成果发表于BMC Medicine上。
这项研究是中国首个、也是目前最大规模的探究奶制品摄入与癌症关系的前瞻性队列研究，为中国癌症预防的循证饮食提供了重要参考信息。
在分析了包括乳制品在内的主要食物种类食用频率信息后，参与者被分为三组：
经常摄入乳制品组：每周至少一次，平均摄入量为80.8g/天，占总人数的20.4%；
偶尔摄入乳制品组：每月至少一次，平均摄入量为44.4g/天，占总人数的11.1%；
几乎不摄入乳制品组：从未或很少摄入乳制品，平均摄入量为24.0g/天，占总人数的68.5%。
在跟踪期内共记录到29277例癌症病例，其中发病率最高的是肺癌（6282例），其次是女性乳腺癌（2582例）、胃癌（3577例）、结直肠癌（3350例）和肝癌（3191例）。
与几乎不摄入乳制品的人相比，经常摄入乳制品的人：
● 癌症总体发病风险升高9%；
● 肝癌发病风险升高18%；
● 女性乳腺癌发病风险升高22%。
每天多摄入50g乳制品：
● 癌症总体发病风险升高7％；
● 肝癌发病风险升高12％；
● 女性乳腺癌发病风险升高17％。
本项研究发现与此前一项对52795名北美女性进行的前瞻性研究一致。该队列研究对2002～2007年入组的年龄≥30岁（平均年龄57.1岁）无癌女性随访平均7.9年，期间新发乳腺浸润癌1057例。
摄入量最高十分之一女性与最低十分之一女性相比：
牛奶制品
● 乳腺癌风险高22%；
● 绝经后乳腺癌风险高23%；
● 绝经前乳腺癌风险相似。
牛奶
● 乳腺癌风险高50%；
● 绝经后乳腺癌风险高54%；
● 绝经前乳腺癌风险相似。
全脂牛奶
● 乳腺癌风险高51%；
● 绝经后乳腺癌风险高53%；
● 绝经前乳腺癌风险相似。
低脂牛奶
● 乳腺癌风险高53%；
● 绝经后乳腺癌风险高55%；
● 绝经前乳腺癌风险相似。
得了，两项大样本的研究数据放在这，喝牛奶致乳腺癌实锤了吧？这就把家里的牛奶都清了，奶茶再见，拿铁再见！……慢着！
首先，乳制品摄入多，就有更多的癌症，这就是本项研究得出的相关性结论，但相关性结论不等于因果性结论，也有可能是乳制品摄入多的人群同时还有其他的因素影响了结果，例如：这些喝奶多的人，
吃肉类会不会也比较多？
糖的摄入量有没有差异？
体力活动有没有差异？体脂率有没有差异？
以上因素都可能和乳腺癌发病风险相关。
再次，此前就有过研究指出乳制品与乳腺癌风险增加相关，但也有文献说乳制品与乳腺癌风险下降相关，另一些则说并无显著关联性。
在机制上，有研究认为乳制品中的钙和维生素D等可以降低乳腺癌的发生风险。也有研究显示，较高的乳制品摄入量可能会导致血浆中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高，后者在细胞增殖和癌症发展中起关键作用。乳制品提高乳腺癌风险还可能与牛奶中含有的脂溶性激素有关，如雌激素和黄体酮，等等……
但总的来说，目前结论是：不能确定乳制品和乳腺癌风险之间有可靠的关联。
研究人员还指出，在本项研究中，在所有参与者中，无论男女，经常摄入奶制品组有着更高的身高与更长的腿长，站立高度高出约0.6厘米，腿长0.3厘米左右。而体重和BMI则与乳制品消费成反比。经常摄入组的男性和女性参与者比非摄入组体重分别轻0.5/0.9kg，BMI分别减少0.4/0.5kg/m2。“每天一斤奶，强壮中国人”、“多喝牛奶才能长高”此话不假。
乳制品也是蛋白质、维生素和矿物质的重要来源：每100ml牛奶，含有3-4克蛋白质，160μg核黄素，45μg硫胺素（维生素B2），以及丰富的钙、磷、钾等元素，若仅仅因为当前研究的结果而因噎废食，那损失也太太太大了！
本文仅供医学药学专业人士阅读
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