肖春晖

鼻咽癌二次放疗失败，颅底有病灶破坏骨质，但是没有其它地方转移，肿瘤还是局限在局部，，建议考虑质子重离子放疗。质子重离子放疗是更先进的放疗，很有希望再次治愈。如果做不了质子重离子，可以考虑PD1 ，最好化疗联合PD1。

方凯彬

可以考虑能不能质子重离子

陈明

已经做过二次放疗，不建议再做外放疗（包括重粒子放疗），建议可以挽留性手术或者粒子植入！PD-1联合化疗也是不错的选择，O药和K药都可以选择，疗效接近！

李广欣

O药和K药作用机制相同，可以任意选择一种即可。pd1可以联合化疗，效果优于单药，其他癌种的经验是，加入贝伐单抗，效果更好。

云杉坪

pd1联合化疗效果更佳。