原发不明鳞癌，2007年按鼻咽癌，放疗加顺铂化疗，于2015-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

原发不明鳞癌，2007年按鼻咽癌，放疗加顺铂化疗，于2015年转移下腰部表皮肿块，左侧腹股沟淋巴结肿大，手术切除腰部肿块，后紫杉醇加顺铂五次化疗，腹股沟由大枣变小枣，十个月后，腹股沟再次变大。病人害怕化疗不愿就医。现腹膜肺部都有，因肌酐偏高未入组，考虑香港买，pdl1阳性，没数据，上肿做的。微卫星不稳定数据请大夫看出院小结。只从效果考虑的话，到底选k还是o。病人孩子才小学，还是想博一把。谢谢大夫

#头颈部鳞癌 2018年07月25日

6条回答

张磊副主任医师妇瘤科主任

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2018-07-25
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李广欣

强烈建议您使用pd1抑制剂，O药或者K药都可以，二者作用机制相同。

2018-07-25
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陈明

理论上O药和K药作用机理相同！都可以选择，疗效也差不多！建议可以考虑O药，毕竟国内马上可以买到，价格相对会便宜一点！同时建议PD-1联合化疗或靶向治疗，有效率更高一点！

2018-07-25
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张洋医生肿瘤内科主治医师

o药k药都可以，作用机理不同，效果一样，可以选择o药国内已经上市，很快就有药了

2018-07-25
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方凯彬

两者原理相同

2018-07-25
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肖春晖

其实两个药效果都差不多的。

2018-07-27
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