张晓东-主治医生

胆管癌腹膜后淋巴结转移放疗后肝多发转移，PD-1治疗后，肺肝广泛转移，乐伐联合免疫治疗后肿瘤标志物下降明显，治疗有效。50kg,理论上应8mg,但现在乐伐10mg没有什么明显不适的话，而且肝功大体尚可，可以不用减量，继续服用，注意后期的副反应，具体情况再调整。由于肿瘤仍然很大，可以联合介入治疗或放射治疗，同时口服甲基斑蝥片等中成药。谢谢！

陈明

建议继续乐伐替尼10毫克！，同时肝脏可考虑介入治疗来增加控制率！

季硕超

一，目前10mg有效，并且副作用可以耐受，建议继续10mg。二，可以针对局部病灶介入或者消融处理。

方凯彬

可以考虑配合介入治疗

刘纪涛

目前乐伐替尼10毫克有效可行，且身体可以耐受，没必要减量；肝脏多发转移灶，可先行TACE，后续若有缩小，可考虑射频消融或冷冻消融。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议继续10mg，可以配合局部介入治疗或者消融术

肖春晖

这种情况 建议最佳的营养支持治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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