张晓东-主治医生

胆管癌肝转移，少量腹水，如果病人一般状态可以，PD-L1及TMB检测阳性表达，各项化验指标，包括肝功能，大致尚可，心电图及心脏彩超没有问题，此种情况下是可以考虑PD-1,靶向药物或化疗的，但论其效果，靶向药物乐伐替尼联合PD-1效果应该比较好，值得推荐。经济条件差一点，可以考虑阿帕替尼联合替吉奥或希罗达治疗。谢谢！

季硕超

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李广欣

如果单纯只是少量腹水，不影响抗肿瘤的治疗，可以在利尿和适当补充蛋白的基础上，继续现在方案。如果除了少量腹水，还存在转氨酶升高、胆红素升高、凝血酶原时间延长，则需要暂时减少抗肿瘤药物剂量，甚至暂停用药，以保肝治疗为主。

草莓

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陈明

如果没其他问题是可以用的！腹水不是禁忌症！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

少量腹水不是PD-1、靶向、化疗禁忌，综合评估腹水原因，若有低蛋白血症建议补充白蛋白；通过抗肿瘤治疗，腹水有可能还得到控制。

方凯彬

少量不是禁忌，但是腹水可能提示低蛋白，查一下肝功能看看

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

少量腹水不是禁忌，可以应用

肖春晖

少了腹水不影响继续治疗。