张晓东-主治医生
这是一例上肢静脉血栓的患者,处理的办法可以有:1.抗凝,低分子肝素或磺达肝素,时间至少3个月。2.溶栓一般用于症状严重、血栓占据大部分锁骨下静脉和腋静脉、血栓形成14天内、肢体功能良好、预计寿命超过1年、低出血风险。此患者不主张溶栓。3.手术取栓适用于大块血栓形成并影响肢体功能或抗凝、溶栓禁忌证。因此该患者不适合手术取栓。所以该患者适合抗凝,上腔静脉滤器。如果不需输液港输液治疗,可以拔出,减少风险
2018-11-03
查看更多王伟(主治医师)
目前可以低分子肝素抗凝治疗,安全考虑可以装个滤器。溶栓和取栓一般用于急症,并且抗凝有出血风险,并发症多。具体血栓的处理还是介入科比较精通,输液港也需要请介入科评估一下能否保留。
2018-11-03
查看更多季硕超
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2018-11-04
立刻收听张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2018-11-04
立刻收听刘纪涛
发现血栓、不全梗阻,若非要保留输液港,可介入科看看能否DSA下尝试球囊扩张。
2018-11-04
查看更多方凯彬
可以介入科看看能不能取栓
2018-11-05
查看更多陈明
建议先低分子抗凝➕滤网!血栓有可能能机化!
2018-11-05
查看更多肖春晖
建议低分子肝素抗凝治疗。
2018-11-05
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
抗凝治疗,介入滤网
2018-11-05
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