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蒙面斗士 已回答
女65岁,9月7号根治手术,切除左半肝,手术3个小时。病理肝内胆管细胞癌,10月15号开始化疗,口服替吉奥早晚各两粒+吉西他滨输液每周一次,两周停一周。第一阶段化疗反应全身瘙痒,反胃,容易累,食欲有影响但能吃饭。第二阶段刚刚结束瘙痒不见了,其他差不多。B超术后愈合不错。想问这个分期大概什么时期,这个阶段建议用靶向药吗,比如仑伐替尼?用什么药能最大程度降低复发率?生存期真的只有3-5年?怎么复查呢?
#胆管胆囊癌
8条回答
  • 张晓东-主治医生

    老年女性,肝左叶肝内胆管细胞癌癌切除术后,从病理报告上看,肿瘤局限于肝内,未侵犯门脉血管和周围胆管,分期属于T2aN0M0,II期。SOX方案全身化疗后,目前肿瘤切缘阴性,淋巴结无转移,脉管也未见侵犯,总体上说,复发的可能性较小。如果担心肿瘤复发,可以短期口服乐伐替尼一段时间,而且相比其他靶向药物,有效率相对较高。生存期应该较长,先以5 年为界,后期复查肿瘤标志物,彩超及MRI检查,必要时PET

    2018-11-19

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  • 季硕超

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    2018-11-19

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  • Dr_X

    建议化疗联合靶向药物治疗,定期复查肿瘤指标和胸腹部ct

    2018-11-19

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  • 王伟(主治医师)

    目前患者分期较早,SOX方案化疗中,建议继续当然方案化疗,靶向药物目前不建议使用,留着等以后复发用。目前术后全身肿瘤负荷较小,靶向总归会耐药的,现在用耐药了以后如果复发了,就少一种选择了。

    2018-11-20

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  • 草莓

    下载客户端即可收听 66"

    2018-11-20

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    2018-11-20

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  • 刘纪涛

    从病理上看分期还算是早一些的,目前化疗疗程结束后,可口服靶向防复发或转移。

    2018-11-21

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    继续当前化疗方案化疗6个周期,两个月复查一下CT及肿瘤标志物,

    2018-11-21

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