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fighting_410 已回答
我爸是下咽癌,放化疗后肺部转移,治疗完毕至今14个月,现因呼吸困难做了气管切开,现切开23天,塑料套管,带气囊,现喝水吃饭会从气切口周围流出,请问该如何处理?下了胃管能解决这个问题嘛?
#头颈部鳞癌
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    下咽癌放化疗后肺转移,气管切开术后,气管内有水和食物排出,首先要考虑食管气管瘘,建议行食管造影检查,明确瘘管口位置。其次,置入胃管,饮食上流质管饲肠内营养,抗感染止咳化痰治疗,防止肺脓肿形成。第三,胸外科和耳鼻喉科会诊,能否支架封堵术或手术治疗。第四,阿帕替尼或安罗替尼研成粉末,注入胃管行抗肿瘤治疗。

    2019-02-18

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  • 季硕超

    一,气管切开插管,一般常规插胃管或禁饮食转静脉营养,因为患者会有刺激性咳嗽,饮食进水或多或少受影响。二,但是患者目前食物由气管切开处流出,需要警惕食管气管瘘,建议影像学检查明确。三,若存在瘘,请耳鼻喉,介入,胸外,肿瘤内多学科会诊,可以考虑支架或手术修复,并指导抗肿瘤治疗。四,插胃管仅可以改善症状,

    2019-02-18

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  • 陈明

    建议胃管或空肠造瘘营养支持

    2019-02-19

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 161"

    2019-02-19

    立刻收听
  • 方凯彬

    可以考虑空肠造瘘管

    2019-02-20

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  • 刘纪涛

    目前要排除食管气管瘘的形成;建议胃管或空肠造瘘营养支持。

    2019-02-20

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    要警惕食管气管瘘,可以胃管营养支持

    2019-02-20

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