张晓东-主治医生

胆管癌术后化疗后，从血常规检查结果上看，骨髓II度抑制，这种情况给予特比澳处理即可，一般能升至正常的，如肝功能没什么问题，一般状态还好的话，应该是可以耐受的，毒副作用不大，但是疗效方面估计一般，有效率不如健择+替吉奥或奥沙利铂方案，条件许可的话，最好是组织基因检测，明确一下有无基因突变或扩增，如无法检测或全部阴性，建议联合阿帕替尼，提高疗效。或单药乐伐替尼、瑞戈非尼抑制肿瘤发展，延长生存期。

李广欣

1.您目前使用的方案是可选方案之一，是可行的。2.血小板按照目前的数值，继续治疗是可以的，不过要密切监测，如果继续下降，尤其是降到30以下，建议暂停化疗。3.您可以加入一种靶向药物如仑伐替尼，同时可减少一种化疗药物的使用，如去掉奥沙利铂。同时监测肿瘤标志物的变化情况，以便评估治疗疗效。4.如果出现疾病进展，可考虑加入pd1抑制剂。

季硕超

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陈明

这是可以用化疗方案。血小板比较低，建议升血小板治疗！回升后不影响化疗！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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