张晓东-主治医生

肝内胆管细胞癌全身广泛转移，化疗及骨水泥术后，病人一般状态较差，目前腰背部疼痛明显，支持乐伐替尼联合止痛片治疗。如疗效不佳，可考虑阿帕替尼联合替吉奥或吉西他滨+奥沙利铂化疗，同时止痛片改用吲哚美辛栓肛塞止痛，并唑来膦酸抗骨转移治疗。此外，也可尝试瑞戈非尼或雷莫芦单抗，6个月总生存率较高。厄达替尼或索凡替尼治疗胆管癌方面研究较少，证据级别不高，有较高风险，建议慎用。具体医院可以去省级肿瘤专科医院。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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李广欣

建议您加用pd1抑制剂，疼痛的部位做放疗，改善生活质量。

陈明

目前建议对疼痛部位放疗止痛。同时GP方案化疗。

肖春晖

建议放疗止痛治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议应用放疗止疼