张晓东-主治医生
从提供资料上看,患者肝门部胆管癌,重度感染合并肝脓肿引流术后。现有化验结果提示仍有感染、贫血,血小板偏低,肝损伤及高胆红素血症明显,凝血时间明显延长,电解质紊乱。目前泰能治疗还是有效的。这种情况主要还是梗阻性黄疸胆道感染,及肝脓肿所致。治疗上还是有希望的。下一步处置上,反复胆汁及血培养寻找阳性细菌,针对性用药一段时间后炎症得到控制,一般状态及营养肝功能好转的话,可以尝试乐伐替尼+PD-1免疫治疗。
2019-09-29
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2019-09-29
立刻收听张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-09-29
立刻收听陈明
目前确实有比较严重的感染和其他问题,目前建议加强对症支持治疗。
2019-09-30
查看更多任伟东
综合来看,目前一般情况差,主要是肝脓肿合并梗阻性黄疸,建议持续引流,抗感染治疗,感染控制后可以考虑局部放疗
2019-10-01
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