云杉坪

建议再次手术，完整左半肝切除。肝门部淋巴结清扫。

季硕超

下载客户端即可收听 172"

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 116"

张晓东-主治医生

从提供资料上看，肝内胆管细胞癌术后化疗后复发，复发灶位于肝左叶，单发，直径不到2cm。这种情况下处置意见:1.肝脏复发灶立体定向放疗或消融治疗，彻底摧毁肿瘤病灶，达到根治性效果。2.肝脏介入栓塞治疗，也是可行的。3.如患者一般情况尚可，不反对手术的话，再次手术也是可以的。4.最好同步仑伐替尼或瑞戈非尼联合治疗，提高疗效，降低其他地方转移可能性。若PD-L1及TMB检测较高，可考虑PD-1免疫治疗。

陈明

目前考虑复发可能性大，建议肝转移灶行射频消融，在配合全身化疗！