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医生问答

淡然_773 已回答

我父亲贲门癌早期，现在想做手术，可是前一个月发生肺炎和肺栓，插了导尿管，他前列腺肥大，到现在为止拨了三次导尿管都尿不出尿，请问大夫，贲门手术后多久可以作前列腺手术。现在我父亲各项指标正常，肺栓也没有了，请大夫指点

#食管癌 2019年05月25日

蒙面斗士已回答

肺腺癌单k治疗两个周期，敏感肿标cea8涨到14，ca125从90涨到127，影像稳定，后联合白紫三周期，cea由14-16-20-36，ca125由127-85-53-42，第三次前影像五个疑似淋巴结4个略小（最大的长径2到1.8）1个略大（长径1.2-1.5）这次cea到36有点慌了，各位医生有什么看法和对后续的建议呢？一个淋巴结变大会造成cea涨这么多吗？敏感指标确诊就高

#PD-1 2019年05月25日

Kingsure 已回答

宫颈癌4期B，历经放化疗，K药+乐伐6个月放射肠炎出血，暂停肿瘤治疗，肠炎治疗一月较稳定，因病人出现腰部水肿，CT检查有轻微进展。周一白紫300mg+k药100。二天出现全身疼痛，程度超第一次化疗紫杉醇卡铂，阴道轻微少量出血，鼻孔少量出血，咽喉咳嗽少量出血。对症治疗疼缓解，腰部肌肉松弛一些，阴道无出血，咽喉部加重，输血输血小板，康复新液+抗生素治疗。有什么好的办法治疗，是否怀疑pd1副zuo y作

#宫颈癌 2019年05月25日

好运春常在已回答

病人，女45岁，乳腺癌晚期，已经扩散到脑膜，肝，现在躺在病床上，脖子僵硬，头仰的很高，蜷缩大约就是腿弯曲着，昨天第一次抽搐，大约一分钟，只能侧躺，不能仰卧，问一下专家这样的情况可以针灸吗？针灸可以缓解脖子僵硬吗？缓解蜷缩吗？可以缓解疼痛吗？针灸后可以让她仰卧吗？

#乳腺癌 2019年05月25日

蒙面斗士已回答

我父亲肝癌骨转、肺转、肾上腺转。扎完o药第9针后，胸和腰椎疼痛减轻，但是腿肚子酸胀的厉害，影响睡眠，只能吃止疼药氨酚待因片。请问这种酸胀是药物副作用还是癌痛呢？他现在浑身痒的十分厉害，涂抹各种软膏，吃氯雷他定没有效果。不知还有什么好的办法。

#肝癌 2019年05月25日

清凉雨已回答

患者：男 55岁；2019年4月确诊左肺下腺癌(Pt4N3M1 Ⅳ期 BRAF突变)，全身多处转移（见附图片）。5月7日做左侧胸腔积液引流管至今。 2019年5月24日第一次化疗，方案：培美曲塞+卡铂+贝伐珠单抗请问：1、这个是目前应该选择的方案么？ 2、这个方案对脑转有效么？ 3、胸腔积液引流管怎么办？什么情况下才能拔掉？ 4、化疗后宜采用什么方案？靶向和免疫方案？谢谢！

#肺腺癌 2019年05月25日

凯_568 已回答

腹腔腹水出现分隔有什么办法吗？打尿激酶可以么？溶开以后还可以腹腔用紫衫吗？如果胃扩张，除了下胃管还有别的解决办法么吗？腹水引流后人感觉有些疲惫有什么办法缓解疲惫？

#胃癌 2019年05月25日

精彩已回答

免疫性肺炎2级，1.0mg／kg激素冲击治疗，第七天由80mg减到60mg 目前体感很好，基本不咳嗽，胸部无痛感了，右肺呼吸音略粗。昨天早晨突然左目复视严重，此时减轻了。请问： 1.激素治疗还要辅助药物配合吗？比如保肝药等 2.激素如何减量？需注意什么？ 3.复视是激素的副作用吗？谢谢各位专家！

#胸腺癌 2019年05月25日

小白不是兔已回答

我妈妈今年60岁，烟龄40年。5月初确诊肺腺癌晚期，医生不建议手术。基因突变测试结果耐药基因krasP.g12c突变，医生告知没有可用的靶向药物，病人目前的身体状况不好，呛咳严重，前胸后背腋下淋巴疼痛。病人对化疗抵触，免疫治疗国产一年29万负担不起，请问可以什么药物可以减轻疼痛延长生命提高生活质量？可以口服安罗或者阿帕替尼吗？有效果吗？

#肺腺癌 2019年05月25日

cy940339 已回答

pd1十二针了，颈部锁骨淋巴结肿大一直没有变化，肝部肿瘤变小，请问淋巴结肿大一定是淋巴转移吗？如果是转移，pd1有效的话淋巴结会有可能缩小吗？因为我是临床，只能单用pd1

#胆管胆囊癌 2019年05月24日

蒙面斗士已回答

肝移植手术后，肝门胆管扩张，胆汁受阻流不通畅，必须放支架吗？

#肝癌 2019年05月24日

STRONGER 已回答

母亲肺腺癌晚期不能手术双肺多发转移，用了很多治疗方法了，之前也问过不少，现在也不想一一说明了，现在是白蛋白紫杉醇➕贝伐，5月15号用的第一次，20号开始发烧最高38.4，21号住院查血像，大夫说血像不是感染或者是细菌，现在不明原因，24号用了白紫第二次，大夫说可能是肿瘤热，肿瘤引起的发烧，也说不出个所以然来，我就想问问肿瘤热是不是不太好的现象，现在应该怎么办，大夫也没用什么药治疗发烧

#肺腺癌 2019年05月24日

蒙面斗士已回答

肝癌肝功能良好吃乐伐近两月，67Kg，乐伐替尼12mg/天，吃了11天时尿蛋白2+ 1.0，后经过服用黄奎胶囊+金水宝胶囊护10天后尿检尿蛋白Trace ，后隔了一个礼拜再进行巩固黄奎胶囊+金水宝胶囊吃了10天后，停黄奎+金水宝 5天后去检查结果尿蛋白3+（＞=3 g/L 现在都不知道要怎么处理了，是要停乐伐吗？可是不想停靶向药怕啊，还是能乐伐减量继续服用呢？麻烦给指导一下

#肝癌 2019年05月24日

蒙面斗士已回答

2019.5.15左上肺癌手术，诊断为肺腺癌T1cN2M0 Ⅲa 现在出院在家休养，病理报告，基因检测结果都还没出来，医生口头说只有一组淋巴结转移，咨询各位专家，术后癌细胞是否一定会转移，有没有患者类似情况没有转移控制住了？手术后会加快转移吗？是否在进一步的治疗方案之前癌细胞都在活动转移？患者才36岁，男性，有临床治愈的可能吗？

#肺腺癌 2019年05月24日

猫琼已回答

肺腺癌3年转移到脑膜，已经做了伽玛刀，要吃第三代药，怎样购买印度版的药品？

#肺腺癌 2019年05月24日

周威2008 已回答

34岁三阴乳腺癌肺转移，今天血液基因突变刚出结果，乳腺癌TMB要多高才叫高表达用PD1才会受益？现在看用PD1会受益吗？除了PD1还有没有好的治疗方法？谢谢专家们

#乳腺癌 2019年05月24日

蒙面斗士已回答

患者女，现45岁，2018年2月开始乳房有结块，8月份有点大，到10月长到11.5x8.5，10月在福建附一医院检查，报告为三阴乳腺癌IIIa期，10月18日到上海长征医院，19日和20日第一次化疗，间隔21天化疗一次，已经化疗八次。患者于2019年2月13日切除乳房，术后血常规检查结果正常，但今年5月13日扩散到肝和脑膜，15号开始意识越来越不清了，是否可以PD1和伽马刀治疗？什么时候能清醒过来

#乳腺癌 2019年05月24日

蒙面斗士已回答

请问鼻咽癌同步放化疗1.25结束。CT平扫胸椎12高密度影，2.14日核磁椎12附近右份近椎弓根处见异常信号结节，2.0*2.1厘米，边界清晰，T1W1呈低信号，FST2W1呈略高信号。2.28日骨扫描未见异常。化疗两个疗程后4.2日做PETCT未见异常。5.22核磁，异常信号结节大小不变，2.0*2.1，边界清晰，T1W1呈低信号，FST2W1呈略高信号较前减低，增强扫描明显强化，转移瘤概率大吗

#头颈部肿瘤 2019年05月24日

DanielBarca 已回答

肺腺癌骨转移，第一次贝瑞和康检测无突变，pdl1约50%，第二次世和L858突变丰度63%，pdl1约0，两次用同样气管镜取出的组织。一线化疗贝伐+培美+顺铂四次后去掉顺铂，今天第九次化疗，肿瘤长径从36到23mm，现稳定23已几个月，体感良好，无痛感，请问 1是否建议放疗？如建议，放疗源发灶还是转移灶？ 2是否建议靶向联合化疗？是否比单化疗效果更好？ 3是否建议吃中药调理？ 4是否建议消融治疗？

#肺腺癌 2019年05月24日

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