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医生问答

蒙面斗士已回答

高级别尿路上皮癌术后单一药物化疗4次，短期内多发转移，腹部疼痛外加腰腿部疼痛俩月余，不断加大剂量止痛药，偶尔上吗啡，64岁，甲状腺多发结节已十多年，以目前身体状况还能有什么比较积极的治疗方案吗？除了依靠止痛药之外疼痛怎么处理？担心耐受不了，目前只上K药单抗十余天，出现皮肤瘙痒晕眩恶心。

#膀胱癌 2019年05月19日

阳光明媚的日子已回答

pd1有口腔溃疡的副作用吗？下唇破溃出血和K药有关系吗？

#PD-1 2019年05月19日

伯恩茅斯已回答

晚期宫颈癌复发后用了三次PD1联合白蛋白紫杉醇治疗，最后一次是4月17号打的。今天下午突然出现了肺炎症状，拍了X光，确认是肺炎另外加肾损伤。我想知道这是PD1引起的吗？怎么治疗？

#PD-1 2019年05月19日

-瑾瑜凉颜已回答

父亲右肺中央型肺腺癌（胸水检测结果）四期，现目前以有肝转移，骨转移，以及右侧胸膜转移，肝功能指数超标，无法进行化疗，且基因检测无突变，右肺基本无功能且伴有血性胸水状况发生。先阶段试吃阿帕替尼与护肝药中，请问这种状况可以易瑞沙与阿帕替尼联合吃么？亦或者是只能吃其中一种药物。

#小细胞肺癌 2019年05月19日

减肥已回答

请各位专家评价一下这个根除手术是否彻底？神经侵犯是什么样的情况？预后情况如何？患者女，50岁（附术后病理）谢谢

#胆管胆囊癌 2019年05月19日

时间你慢点已回答

我妈妈右肺上叶周围型肺鳞癌，大小4.5x4x3cm，淋巴结清扫都末见癌细胞，无远端转移，病理结果为低分化鳞癌，有胸膜凹陷，术后化疗四次，方案为脂体紫杉醇+顺铂，请问这种复发率高吗？

#肺鳞癌 2019年05月18日

康乐99 已回答

母亲为晚期胃癌，目前进行了3次化疗，正在进行第四次，化疗方案为奥沙利铂加替吉奥，前两次化疗效果还可以，影像显示明显缩小，肿瘤标志也基本恢复正常，但甲胎蛋白持续升高到72，肝功能是正常的。后续想联合免疫药物，一起治疗，想听听各位对后续治疗方案选择的建议。

#胃癌 2019年05月18日

蒙面斗士已回答

请问hcc术后两个月，甲胎其他指标基本正常。右叶可见多个短棒样致密影？什么意思？不会是结节吧？需要消融吗？乙肝小三阳不复制。

#肝癌 2019年05月18日

夏天的味道已回答

肝癌术后服用伦伐替尼，第三盒的时候起皮疹，全身痒，后面停药一周，现在开始用第四瓶，需要减量吗

#肝癌 2019年05月18日

蒙面斗士已回答

患者18年9月初检查出肝癌，9月14做手术肝右叶肿瘤切除，11月复查B超造影（图1）11月28医生准备射频消融，但手术中肿瘤位置不好确定，最终注射聚桂醇。19年1月和2月超生造影检查结果（图2）建议继续观察。19年5月14号增强CT结果肝右叶术后改变，肝内弥漫分布斑点状轻度强化低密影（图3.4.5.6）。请问医生现在病情到什么程度了？弥漫性多发增生结节是良性还是恶性肿瘤？怎么治疗？能手术消融栓塞吗

#肝癌 2019年05月18日

东方波已回答

小细胞肺癌患者，最近几天感觉吞咽时喉咙有点卡，吃完东西感觉喉咙部位有东西粘着，吞咽有点困难。去做了颈部增强ct，结果是：1、喉部ct平扫+增强未见明显异常；2、两侧颈部多发小淋巴结。刚发病时做过颈部彩超提示颈部淋巴结肿大，当时医生说问题不大。这个情况下，有没有可能是转移？

#小细胞肺癌 2019年05月18日

蒙面斗士已回答

我母亲宫颈腺癌，19年1月确诊阴道残端复发，腹膜和肺部有转移结节。这周一刚结束第六次的白紫＋卡铂化疗，同期一起吃了四个月的阿帕替尼也停了，新做的核磁共振提示病灶略增大。无计可施的我们决定下个星期开始K药治疗，但是曾做过基因检测，pd-L1表达阴性，因此真的只是搏一搏，请问大家还有什么其他建议吗？目前体感良好，我们也准备联合抗血管生成的靶向药，乐伐替尼、安罗替尼、西地尼布，有推荐吗？烦请给予指教！

#宫颈癌 2019年05月18日

幸福流年0620 已回答

小细胞卵巢肿瘤，pdl1表达50%,o药四针开始一直白细胞3左右，o药六针复查各病灶缩小50%以上，十针发现单独一个肿瘤由2厘米增长到10厘米，其他无增长。目前单一肿瘤做粒子植入治疗中，o药停用，口服乐伐，目前已发现腹膜有新发病灶。请问下一步o药能不能继续使用，免疫治疗方案o+y+乐伐或者k+乐伐？或者推荐新的治疗方案？

#PD-1 2019年05月18日

阳光明媚的日子已回答

请问pd1引起的皮肤问题多长时间能好呢？

#PD-1 2019年05月18日

阳光明媚的日子已回答

我母亲十二指肠腺癌，用K药半年，出现皮肤问题，刚开始是个别小红疹，放生在手背和脚踝处，由小慢慢变大，破溃。现在一月有余，腿部和胳膊越来越多，都是由小变大的红嘎哒，不知道是不是K药的副作用。如果是，怎么治疗

#PD-1 2019年05月18日

SUPER-MOM 已回答

原发不明肿瘤，低分化鳞癌，纵膈转移，左颈部淋巴转移，骨转移。两针密固达，打完第二针密固达第三天出现严重髋关节疼痛，入院。吃止疼药也只是略微缓解。曲马多，双氯芬酸钠，奥施康定，盐酸吗啡片。其中首先吃的是曲马多，略微缓解，后改双氯芬酸钠效果比曲马多好。现在再吃60mg的奥施康定，也不能止疼。主治说弥漫性骨转移，放疗做不了。目前病人在本月16号打了达伯舒+安罗替尼。现在想止疼，有什么好的办法。

#PD-1 2019年05月18日

开挂的人生已回答

我爱人的基因检测结果：TP53、RET基因变异，免疫治疗：tps为0，TMB6.23/Mb，微卫星稳定MSS，RET融合突变提示可能对卡博替尼、凡德他尼靶向药物敏感，他是胆管癌全身转移，想问一下，1.为什么不能用仑伐替尼呢？看到过文章说仑伐在临床试验里被用于RET融合阳性的肺癌患者。靶向药该用哪种呢？2.是不是用pd~1没什么效果？可建议用pd~1呢？

#胆管胆囊癌 2019年05月17日

属狗已回答

75岁，男，烟史长，两年前戒烟。肺鳞癌。扫描骨、头、胸、腹、肢及血检后均未转移，切除(R1)肺左下叶，又取左上叶结节(活检为鳞癌)。术后三周出院，病理显示淋巴无转移，左气管残端“中重”度非典型增生。下步应该如何？医生及专家建议化放疗，说靶向或免疫不规范，属新东西。目前就诊古中医(南方医院吕英)。现忧又寡断，古中医心中无底，放化疗担心挺不住，担心残端会漏？不知该咋办？

#肺鳞癌 2019年05月17日

属狗已回答

父肺鳞癌切除左下叶，气管残端切得多。现在想放疗，非常担心切口漏，不知我的担心是不是多余？盼指点！

#肺鳞癌 2019年05月17日

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