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医生问答

Mr. Ma 已回答

母亲治疗经过见表格，化疗方案乐伐➕紫杉醇周疗，125从1300降到136，但是有腹水是为什么呢？吃利尿剂后腹水没了，是什么原因腹水呢？因为去年4级骨髓抑制加上上个月一次化疗母亲3级骨髓抑制，大夫让做药物敏感度检测，说能测试出那种药物敏感且副作用小，我想换白蛋白紫杉醇，大夫说一样副作用，药物检测6000块，好贵，真的有必要么？会降低副作用么？

#卵巢癌 2019年05月21日

伯恩茅斯已回答

之前已经问过了PD1治疗后发生了免疫性肺炎，目前在使用激素加抗生素治疗。想问一下：这种肺炎能治好吗？预后怎么样？

#PD-1 2019年05月21日

蒙面斗士已回答

胶质母细胞瘤患者，H3K27M突变，术后8个月，手术残留于基底节区域肿瘤正在缩小，恢复情况较好。完成标准放化后，泰道替莫唑胺长化已过第六期。同时中医治疗。患者非甲基化，指标7.45%。考虑到泰道对非甲基化患者药效不明显，每次服药都影响肠胃和精神状态，且长期服用累计对身体有较大损害，是否可在六期后暂停替莫唑胺？国际上可以停药的标准是什么？

#脑肿瘤 2019年05月21日

蒙面斗士已回答

请问，头颈部鳞癌，肺转移，肺部已经做手术切除，可以在国内赵医生开处方买pd-1么？在上海可以找哪位医生？

#PD-1 2019年05月21日

蒙面斗士已回答

病人59岁，确诊肝癌晚期14个月，现在在家卧床2个月，病人现在意识清晰，身体极度消瘦，嘴巴喉咙痛，进食咳嗽，进食很少，排便很少，中度腹水，全身有瘙痒。病人现在心情很烦躁，经常大叫不舒服。现在这样要怎么处理呢？

#肝癌 2019年05月21日

蒙面斗士已回答

我母亲63岁，2014年5月乳腺癌全切左乳，今年5月查出脑部转移肿瘤，上周在华山医院做了肿瘤切除手术。之后应该如何治疗？放疗化疗是必须的吗？

#脑肿瘤 2019年05月21日

曹zy 已回答

我妈胃癌腹膜转移，一线化疗12次后，打了两次pd1。现在一直频繁排便，总感觉拉不净，一天能拉20多次，大便成型，每次都拉不多，这是直肠出问题了还是免疫性肠炎？给吃了两天10mg地塞米松，有所缓解，但是不吃就又厉害了。这两天做了ct，显示腹水增多了，但肿瘤标志物都下降到正常了，这是免疫有效还是无效？

#PD-1 2019年05月21日

伯恩茅斯已回答

宫颈癌使用PD1三次后导致了免疫性肺炎，经过CT影像已经确认。这种会是什么肺炎？能治愈吗？

#PD-1 2019年05月21日

蒙面斗士已回答

男 69岁上周检查出肝癌晚期，抢救时严重失血，应急处理输了三个单位血,目前症状：吃什么吐什么，消瘦，排黑便且没感觉，时常腰疼痛！讲话结巴，目前采取什么措施可以让病人症状缓解沿长生命

#肝癌 2019年05月20日

Action_215 已回答

各位医生好，病人有MDM2基因扩增，TMB2.42，现使用K+安罗，已使用6个疗程，4.17第六疗程停用安罗，5.2看口腔肿块是正常，5.7则变成灰黑色，5.8做头肺部CT。①使用6个月，疗效应能评估，与其他医院检查的差异很大，是否再次复发②是否脑部转移，需要加替莫唑胺吗？③是否为安罗起到主要作用，K其实并无大用?④K+Y是否适用，Y在什么地方购买?⑤四川哪些医生比较擅长治疗恶黑?

#恶黑 2019年05月20日

健健康康快快乐乐已回答

患者女，66岁，肝内胆管细胞癌，现胰头区（胰腺未转移），肺，腹膜淋巴结转移，曾做过手术，用乐伐10个月，O药13次K药两次，现在腹水，血小板73，淋巴细胞低，食欲差，吃的特别少。疼痛，已经用吗啡缓释片止疼，血压有时78/50mmhg,心率有时100多次。有时恶心。腹水用利尿药效果不明显，想问问有没有治疗腹水的好办法，乐伐想减量，家里还有两盒10mg的，可以隔天一粒吗？

#胆管胆囊癌 2019年05月20日

FrankHall 已回答

医生您好，我岳母刚刚检查出来有直乙交界处肠肿瘤和结肠多发息肉，八天后拿病理报告单。本来应该这两天就手术，但岳母刚上个月底做过心脏搭桥手术（放了两个支架），当地医生说这情况要三个月后才能手术。请问如果病理报告单出来是恶性的，能不能提早手术? 岳母今年65周岁。谢谢

#肠癌 2019年05月20日

老伍已回答

我爸去年7月，确诊肺腺癌晚期，恶性胸水伴随骨转，血液基因检测egfr21低丰度过去8个月易瑞沙+贝伐维持的还可以，每次ct都略微缩小，生活自理，无疼痛，最近嗓子有点疼，有无药物缓解？补充下，前天刚照ct医生说未耐药迹象。

#肺腺癌 2019年05月20日

快枪手已回答

请大神帮忙看看。给几个方案。有办法化疗吗，或者联合别的药。9291耐药了

#肺腺癌 2019年05月20日

钟小明已回答

我是结肠癌肝转盆腔种植转移患者，25岁，dmmr、kkras突变，原发灶已经切除，肝多发也进行了射频消融，一直在做pd1治疗已经一年半了，已经cr一年，5月刚刚做了ct复查，请问医生ct报告里局部腹膜线状增厚还有盆腔积液是否要紧？会不会是腹膜转移呢？（应该不是下腹壁的刀口）

#肠癌 2019年05月20日

蒙面斗士已回答

医生您好，我爸基因检测pdl1阴性，tmb 5，mss，医生说如果用免疫治疗不仅没有效果，副作用还可能致死，但是我们已经脑转没有有效的治疗方法，请问pd1副作用真的这么严重吗？可以试用看看吗？

#胃癌 2019年05月20日

春暖花开了已回答

女38岁16年7月术中发现扩散到胸膜，一直易瑞沙，17年5月对原发灶放疗。从18年5月份开始拉肚子，体重瘦了十五斤，每次检查 CeA逐步的上升.十月cea10胸膜上的结节长到1厘米，左肺下侧也有了多发结节。基因检测无t790m突变。于是贝伐+培美+卡铂化疗，停靶向药后不再拉肚子。3月23曰在第3次化疗后评有效减小Cea降到10，5月19六化后cT病灶变淡减小，由于是每三次做一次C丅，所以下步怎么办

#肺腺癌 2019年05月19日

白宸化宇已回答

补充5.07号的咨询。左肺鳞癌术后，右肺腺癌，两次紫杉醇+洛铂无效进展，一次吉西他滨+顺铂+恩度（未知）右肺经皮穿刺后由于取到的标本量少不能做全套基因检查，做的68基因检测。附右肺基因报告。想得到帮助：1，4.25号右肺穿刺后持续咳血（粉红色）每天早上4-5口，在本地小医院住院10天都还未能止住。 2，左肺第七肋骨怀疑骨转由于家庭条件原因，能勉强承担国产PD1。请各位老师给个意见下步如何治疗

#肺腺癌 2019年05月19日

减肥已回答

补充因上传图片不清，特此补充一下，请各位专家费心解答一下，患者，女，50岁，肝门部胆管癌，今年2月做根除手术，想了解，1、这次手术效果如何，是否彻底？2、神经侵犯具体是什么意思？3、病情到了几期？4、目前患者正在化疗，此病的预后具体是什么情况，5、有什么好的建议。谢谢（附术后病理）

#胆管胆囊癌 2019年05月19日

飘仇已回答

男，60岁，身高178.体重133斤。低级别尿路上皮癌，膀胱癌转移骨，肾。放疗30次。出现恶性腹水，治疗先后通过腹腔注射恩度和顺铂，效果不佳。请问还有其他办法吗？现在腹腔里空气大量，抽不出腹水。谢谢各位医生！

#膀胱癌 2019年05月19日

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