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医生问答

海阔天空，晴空万里已回答

肺腺癌多发脑转，全脑放疗后能立即使用pdl1联合治疗吗，因为有的人说脑水肿不能用pdl1，有这个说法吗

#肺腺癌 2019年05月02日

如乔木棉已回答

我是肺癌四期二线治疗17个月患者，最近四次培美+贝伐+K药治疗。今天拿到我的血常规和生化报告，超敏C反应蛋白CRP指标为82.85，白细胞指标也达到前所未有的6.8。第四次K药后这一周大腿上出现了大面积皮疹，打PD-1近2个月有持续的咳嗽，是否可以认为是免疫应答过激？也就是我的PD-1是起效了？

#PD-1 2019年05月02日

Laura🌸 已回答

我妈卵巢癌1c期透明细胞癌，在本地中心医院妇科结束化疗只有7个月，petct 显示有转移，请问下各位医生，这种情况下是该换方案继续化疗还是有二次手术的机会？其他结果都是正常范围内，主要是现在有明显的结节了！

#卵巢癌 2019年05月02日

蒙面斗士已回答

大夫们好，我父亲61岁，目前体重一百斤出头，3月份病理结果检查出来是（鼻咽-下咽）角化型鳞状细胞癌。当地医生说是中晚期。在当地医院问诊给出建议是：肿瘤在喉咙长得面积太大，不建议手术，让放化疗，但是目前我父亲吃不进东西，喝水也是口中喝鼻子就流出来，身体很虚弱、很瘦。我想请问下大夫：这种情况采取什么治疗方案合适病人？还有目前吃不进去东西有没有什么药物或者办法能让他吃点东西？非常感谢！

#头颈部鳞癌 2019年05月02日

蒙面斗士已回答

卵巢粘液性肿瘤有什么药可以治疗

#卵巢癌 2019年05月02日

蒙面斗士已回答

我父亲去年8月做的胃癌全切手术，今年3月底查出肝多发转移，最大直径4厘米，4月10号做的介入栓塞手术，术后第二天开始发烧，最高温度39.7度，4月14号开始用头孢抗生素，查血培养，三天后结果显示血液里有细菌，属于菌血症，开始奥立妥和他唑仙抗生素治疗后，期间还是发烧，CT显示胆道感染，行穿刺引流术，置管引流，期间还是发烧寒颤，又置一根胆囊引流管，在此期间又查一次血培养，第二次未发现细菌，但还是发烧。

#肝癌 2019年05月02日

蒙面斗士已回答

我父亲肝癌肺和腹部淋巴结转移，白色念珠菌感染，抗生素治疗将近15天了，一直发烧，所以停用靶向药20多天了，最近咳嗽，有痰带一点血丝了，CT结果显示肺上有多个转移灶，肺上的肿瘤怎么办？有止咳的方法么？病人身体比较虚弱，好害怕肿瘤疯狂进展

#肝癌 2019年05月02日

蒙面斗士已回答

38岁肺腺癌现在吃阿法替尼，egfr19突变，吃了第一个月阿法替尼后肿瘤缩小百分80，效果不错。现在吃了快一个半月，最近关注ASCO的报告，发现靶向联合二甲双胍可以延长耐药时间，是否可以尝试，会不会有啥不良。

#肺腺癌 2019年05月01日

蒙面斗士已回答

十二指肠乳头癌伴双肺转移，做了支架胆汁梗堵后又做了胆肠吻合术，现在想试试免疫治疗，有效率高吗？需要测什么，取组织的话，容易吗，是取肠上的还是肺上的，免疫治疗国产的费用大概是多少？有没有相关的临床招幕

#PD-1 2019年05月01日

巨神战机队（梓韵）已回答

黑色素瘤，5针k药后，目前已经排除心肌炎，请专家帮忙看看，应该如何用药？

#PD-1 2019年05月01日

梧桐树下已回答

胆管堵了，医生说，密度要高就做不了支架，胆红素高，是做一个超声检测？接下来怎么办？直肠癌转肝，化疗2次，基因突变，说，刚能用靶向药，胆管出问题了，各位专家，帮帮我！跪谢！

#肠癌 2019年05月01日

成徽已回答

我今年36岁，男性。4月中旬MR显示结肠癌肝转移，目前肿标Ca199持续增高，基因检测报告后是braf v600e，低微卫星不稳定。去年6月底刚做了结肠根治性手术，术后做了xelox4期的辅助化疗+2期的单药卡培他滨。问题1: 这个基因突变预后差，是否有该病例的临床招募？问题2: 不化疗，只用靶向药效果似乎不亚于标准化疗。如:曲美替尼+达拉非尼+西妥昔单抗/帕尼单抗。

#肠癌 2019年05月01日

蒙面斗士已回答

肝癌晚期术后有黄疸奇痒，然后入院治疗，下了个支架，20个粒子，现在是浑身难受，无法睡觉。想咨询一下什么原因。天天熬到天亮

#肝癌 2019年05月01日

蒙面斗士已回答

各位医生好，肾癌左肾上腺，胰头转移，帕唑帕尼治疗11个月，缩小39%，比较稳定，最新的增强CT，肾上腺，胰头稳定，但是胃小弯侧胃壁增厚，约12mm，中度強化！担心是不是胃转移了，不知道肾癌是否转移胃部，如果真是胃转移，怎么治疗？

#肾癌 2019年04月30日

健康是宝已回答

请问专家脑转移术后一年复查核磁共振写的囊变范围比前片稍大什么意思

#肝癌 2019年04月30日

蒙面斗士已回答

服用安罗替尼每日12ml，现在出现手足疱疹，考虑减量至10ml，因每粒胶囊标准含12ml，请问现在应不应该调减计量？需要注意哪些事项？

#肺腺癌 2019年04月30日

xuehb 已回答

父亲肝癌，因多吉美耐药换成仑伐替尼，2019.3.7起每天服用两粒。吃仑伐前甲胎488.4，CA199：38.28，异常凝血酶原＞75000。仑伐后4.2复查，甲胎：157，CA199：27.54，异常凝血酶原75000。4.30复查，甲胎220.7，CA199：26.71，异常凝血酶原49480。4.17磁共振检查结果与换药前相仿。这次检查甲胎升高，药物有效吗？想请教下大家接下去该如何治疗？谢谢

#肝癌 2019年04月30日

蒙面斗士已回答

求问：胃癌k药中国能用吗，具体怎么买，医院能使用吗？不能在中国使用哪些可以用

#PD-1 2019年04月30日

尹梁宇已回答

患者4年前做的乙状结肠根治术、术后无瘤。2年的时候发生转移，主要是盆腔有个种植转移，后经精准放疗治疗，半年后腹膜有结节，化疗了2次，现在肠系膜和腹膜都有多个转移结节，造成患者不完全梗阻，患者属于dmmr/msi-h型，医生说适合pd-1用药。但由于有肠梗阻（可排气，排便困难，需要处理）医生说等你治好梗阻再来治疗肿瘤。但这个梗阻是因为肿瘤原因造成，请求帮助怎么解决？肠梗阻已经2个月了。

#肠癌 2019年04月30日

棉花糖cola 已回答

各位医生，我想做基因检测，为了寻求更多的治疗方法。但由于手术组织太久，做不了基因检测，咨询了基因公司，可以用血浆中的ctDNA检测，可以测500项以上的全基因项目，这个准确度到底高不高？不准的意思是整体的数值会偏低还是不一定？另外，据有的基因公司说测PDL1的蛋白水平都可以用血液做，得出的结论会类似：免疫疗法可能受益较大/可能不受益/可能受益较小，这样的字眼，这个有必要去做吗？

#乳腺癌 2019年04月30日

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