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医生问答

华泽已回答

我母亲67岁,2018年6月做基因配型，可以服用克唑替尼，一年来没做化疗，没吃药。现在病情严重，喘，上不来气。做ct 检查肺部积液。浑身无力乏累，不能上楼。请问现在还能吃克唑替尼吗？我该怎么办？

#肺腺癌 2019年05月05日

苍天保佑我的妈妈已回答

病人目前确诊为肺腺癌脑转，脑部肿瘤已致病人出现癫痫，脑部诊断如图。现在正在做基因检测，准备对脑部肿瘤进行放疗，医生提供两种方案，立体定向，投放离子，请问1.立体定向用伽马刀好还是射波刀好，2.投放离子是重离子吗，兰州这边有这个技术吗，费用怎样？ 3.射波刀伽马刀和投放离子对比，那个好些。4.病人肿瘤在右颞叶顶，目前病人正常，放疗会导致病人出现傻不认识字等这种症状吗？

#肺腺癌 2019年05月05日

苍天保佑我的妈妈已回答

病人目前确诊为肺腺癌脑转，脑部肿瘤已致病人出现癫痫，脑部诊断如图。现在正在做基因检测，准备对脑部肿瘤进行放疗，医生提供两种方案，立体定向，投放离子，请问1.立体定向用伽马刀好还是射波刀好，2.投放离子是重离子吗，兰州这边有这个技术吗，费用怎样？ 3.射波刀伽马刀和投放离子对比，那个好些。4.病人肿瘤在右颞叶顶，目前病人正常，放疗会导致病人出现傻不认识字等这种症状吗？

#肺腺癌 2019年05月05日

争锋已回答

我母亲卵巢癌已十三年，这些年不断的化疗吃药，最近一次化疗已一年半，吃奥拉帕尼维持，现在又复发CA125已经1000多，打算化疗，大夫说用紫杉醇加卡铂，但是需要选择紫杉醇，说国产的使用计量小，没有进口的普通紫杉醇这个药，只有白蛋白紫杉醇，分国产的和进口的，问我们选哪个，这个我们也不知道该选什么紫杉醇，如果要是有进口的普通紫杉醇，麻烦告诉一下药名，或者选择白蛋白紫杉醇是否可以，国产的还是进口的，谢谢

#卵巢癌 2019年05月05日

赵丽平已回答

专家们好，我是鼻咽癌广泛骨转移家属，初治确诊就是广泛骨转，初治六次化疗后PETCT已检查不出骨转，后行鼻咽部放疗，今年四月份是六个月复查，结果胸椎和肋骨骨头上又广泛出现，目前已做完一次化疗，方案是奈达铂+吉西他滨+靶向药恩度，我想咨询下，后续能不能用PD1,什么时候用合适，怎么选择厂家，要不要做PDL1表达检测?

#头颈部肿瘤 2019年05月05日

蒙面斗士已回答

男，71岁，肺腺癌晚期，并患有强制性脊柱炎，卧床40年，医院说无法进行化疗放疗。做了基因检测，没有靶向药可用。现在只能吃点中药在家静养。最近发现睡眠特别不好，白天总睡，晚上睡不着。并且特别容易觉得热，总爱掀被子，并且晚间尿频，尿液并不多。几本一个小时一次。但白天并不这么频繁。求解1:是否还有什么好方法延长寿命期；2:晚间尿频和燥热是怎么回事？

#肺腺癌 2019年05月05日

黑眼圈已回答

结肠癌肝转、10个月后腹部淋巴转移，现在肚子特别胀，五一前抽水一次500ml，第二天就涨上来。下一步怎么处理？还能继续抽水吗？（一二线药都用了，在等pd1检测结果，是先用一次呋喹替尼还是等带结果后再选择方案？）

#肠癌 2019年05月04日

肝癌静脉癌栓为爸抗癌已回答

我爸是乙肝患者，09年因胃底曲张吐血后就医发现肝硬化，做了切牌切胆并血管搭桥分流手术。2015年4月确诊肝癌早期，进行了手术切除，术后进行两次介入治疗巩固。2019年4月检查发现复发，而且是多位分散病变，并且静脉内有癌痊。马上安排介入手术，手术过程发现打入的药液有漏出，不能一次性打入，最后分两天打入。现在能吃能喝很正常。医院的医生说确诊为复发而且晚期。推荐用乐伐替尼或多吉美治疗，想问什么方案适合？

#肝癌 2019年05月04日

妈妈因为打了17个月的唑来膦酸，中间牙疼弄了牙，多次肿胀疼痛，目前医生诊断为下颌骨坏死1-2期，有流脓，张口受限，经常有消炎漱口，但还是经常疼，同时不排除转移。现在吃曲马多，效果没有以前好了，我妈妈本身就有骨转移，因为地诺单抗正版贵不好买，买仿制的又没有地方打，想请问如果是下颌骨坏死疼痛有什么办法吗？（不做手术）另外打地诺单抗对疼痛有好处吗？再请问可以吃184吗？本身有心脏病，行吗？有哪些副作用？

#肺腺癌 2019年05月04日

妈妈因为打了17个月的唑来膦酸，中间牙疼弄了牙，多次肿胀疼痛，目前医生诊断为下颌骨坏死1-2期，有流脓，张口受限，经常有消炎漱口，但还是经常疼，同时不排除转移。现在吃曲马多，效果没有以前好了，我妈妈本身就有骨转移，因为地诺单抗正版贵不好买，买仿制的又没有地方打，想请问如果是下颌骨坏死疼痛有什么办法吗？（不做手术）另外打地诺单抗对疼痛有好处吗？再请问可以吃184吗？本身有心脏病，行吗？有哪些副作用？

#肺腺癌 2019年05月04日

妈妈凯美纳8个月耐药，9291，10个月耐药，4月9号打了培美单药和T细胞回输，昨天CT说病造稍有缩小，但人很疲倦，状态不好。最近一次基因检测中有egrf突变19，丰度3.5，因为当时耐药就停了9291，另外血液检测的TMB14，这次住院我想用O药，请问可以打培美的同时吃9291或易瑞沙吗？或者培美+O药+9291

#肺腺癌 2019年05月04日

蒙面斗士已回答

宫颈癌晚期复发，之前已经问过各位专家了一些问题了，但是有一个问题遗漏了：PD1联合白紫三针了，指标里除了SCC下降外，另外几个是上升的。是不是肝胰腺或哪里出了问题？（肝在PET CT 和 B超里面都提示可能的炎症）。

#宫颈癌 2019年05月04日

宇智波已回答

肺腺癌4期多发脑转，前年做了射波刀。后化疗23次。吃凯美纳耐药。耐药后又吃5个月9291原料药。第一月很效，但后4个月又没效了。不知什么原因。之后停9291换吃凯美纳。今年3月做了20次全脑放疗，和3次射波刀。做完又吃孟白9291。但最近基因检测显示无T790m突变。想问下一步的治疗方案是什么?(放化疗，靶向都用过了)。病人之前EGFR突变，现在能否试着进行免疫治疗？或者最理想的下一步该怎么治疗？

#肺腺癌 2019年05月04日

蒙面斗士已回答

父亲之前肝癌肺转移，用O药八个月明显好转。最近要复查了，除了肝和肺需要影像检查，最近因为父亲颈椎和右肩有些痛，想一起检查下看是否是颈椎病并排除肿瘤原因，这里没有PETCT，父亲对强化CT打造影剂也希望尽量避免。所以肝用磁共振，肺部CT平扫。想问一下这样的情况，颈椎和右肩怎么查比较好？是做磁共振还是CT？颈椎和右肩是要分两个部位扫吗还是可以一次全做了？非常感谢各位医生！

#肿瘤内科 2019年05月04日

陈四有已回答

结肠癌III期2月底手术，中分化腺癌，淋巴结转移1/12，3月开始用奥沙利铂+卡培他滨化疗，3月化疗前检查乙肝抗体很高，影像显示动脉期肝IV、VI段斑片状一过性强化，II段持续强化小结节，其他无明显异常，4月第二次化疗检查AFP26.07，CA724为51.13，5月（今天）准备第三次化疗，AFP62.24，CA724为13.15，4月和5月尿隐血均为阳性，有可能是什么情况？是否进展？

#肠癌 2019年05月04日

华泽已回答

我母亲腺性肺癌，10个月前做的基因检测，可以吃克唑替尼，那时没进医保就没吃。现在还能吃吗？如果吃的话还必须重新做基因检测吗？另我母亲现在咳，有痰，憋闷上不来气该怎么办？吃点什么药？谢谢！

#肺腺癌 2019年05月04日

君顾已回答

帮忙看看报告，下一步要怎么办？

#肿瘤内科 2019年05月04日

苍天保佑我的妈妈已回答

病人肺癌脑转移，已有癫痫症状，有两个转移灶，大者直径约2.5cm,小的1.4cm,附图如下，请问这个先射波刀放疗还是先吃靶向药，如果仅仅吃靶向药能不能使肿瘤缩小，如果使用射波刀，这个位置会不会导致偏瘫，风险多大，

#肺腺癌 2019年05月04日

Kingsure 已回答

宫颈癌4B骨转，18年放化疗后9月进展，10月盲打K药错来磷酸联乐伐。肿标接近正常体感好，ct显示肿瘤缩小，4月出现便秘食欲差便血。体制较差。暂停K药+乐伐。怀疑乐伐耐药换K药+白紫，肠镜显示放射性肠炎。注射止血药中药灌肠，大便不带血便完有血。双腿无力，食欲一般呕吐，血色素稳定在60，医生让血色素正常才给K+白紫，已经停药1个月，可否以输血提升指标用上K药+白紫化疗。K药和乐伐哪个耐药的几率更大。

#宫颈癌 2019年05月03日

一切都不是真的已回答

pd-1实验组哪里找啊，app里哪里可以找到。

#PD-1 2019年05月03日

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