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医生问答

健康喜乐已回答

目前化疗方案是奥沙利铂+多西他赛+替吉奥三药联合，分期t2n3（浸润浅肌层，淋巴转移7个），已化疗两次，目前耐受。①这个方案会不会用药太猛？②正在考虑去掉奥沙利铂或者多西他赛，但目前无太大不良反应，需不需要减药？③去掉奥沙利铂还是多西他赛呢？④有的医生建议去掉奥沙利铂的原因是什么呢？

#胃癌 2019年02月24日

蒙面斗士已回答

我妻子48岁，升结肠癌肝脾多发转移。这是两个化疗后的加强CT检查报告。化疗方案是奥沙利铂口服希罗达加贝伐珠单抗。癌胚抗原由化疗前的7000多降到600多。延续原方案刚做完三期化疗肝部肿瘤疼痛了半年，现在也不疼痛了请问大夫化疗对病情算是控制住了吗？下一步的治疗方案还是继续化疗吗？

#肠癌 2019年02月24日

木弓已回答

2017年年底，母亲确诊肺腺癌。目前服用易瑞沙吉非替尼超过了一年，近期出现不完全耐药的疑似症状，希望得到解答。问题描述和最近三次的CT检查报告以及最近的肿瘤标记物检查结果详见附件。

#肺腺癌 2019年02月24日

沙漏里的鱼已回答

父亲53岁，有家族遗传乙肝，有点肝硬化，定期检查，年前查病毒指数高，吃了点药，年后查甲胎蛋白一千多，肝功能指数正常，到南京医院查出来已经是肝癌4A，并门静脉腔静脉下全是癌栓，快接近心房，无法做切除手术，目前做了一次介入（还未出院），医生说40天后将进行第二次介入巩固一下，也就只有一两年的存活期，有没有更好的办法延长生存期？

#肝癌 2019年02月24日

超哥哥已回答

我父亲81岁，去年5月确诊晚期肺鳞癌(非小细胞)骨转，经过放化疗、安罗替尼+免疫(K药)，治疗期间肝脏的许多指标严重超标，不得已，在1月初进行保肝治疗，并且停止免疫治疗，经过1个半月的保肝治疗，肝功能逐步好转，在2月16日医生喊停服保肝药(谷胱甘肽片、甘草酸二铵肠溶胶囊)，激素药也进行了减量(谷胱甘肽片每天3片)。昨天再次验血，发现肝部分指标又升高了，C反应蛋白也非常高。问:下一步服什么药。谢谢。

#肺鳞癌 2019年02月24日

下得了厨房已回答

我姐宫颈癌术后四年转肺、胸膜、骨，发现复发至今又四年，打Pd1一年半联7080，前期效果好，近期有进展，下一步如何治疗好

#PD-1 2019年02月24日

老张酷鼠已回答

父亲65，MSS型低表达横结肠腺癌，kras突变，肝肺腹膜同期多发转移未手术，奥沙利铂两次进展后换伊立替康+贝伐+希罗达六次。副作用可耐受，目前体感良好，偶尔不适，活动正常，癌普下降。刚做了增强CT提示左肺结节变多，腹膜浑浊加重，肺部有吸收，请教各位专家，是不是耐药迹象，是贝伐单药维持还是继续伊立替康或者要换方案。另外，前列腺这个会不会有转移？需要应对吗？感谢各位专家解答。（病历资料已上传）

#肠癌 2019年02月24日

那就是百战百胜已回答

麻烦来个医生帮我详细解释一下我母亲的免疫组化，谢谢

#肺腺癌 2019年02月24日

打败鳞癌已回答

我父亲18.4.17日行半喉TUCK手术病理原发高分化鳞癌t2n0m0，在18.12.20术后复查时发现右肺中叶占位，因有双叶肺炎消炎后于19.1.7日手术，术后病理右肺中叶低分化鳞癌T2aN2M0/3a期,因为有7/11组淋巴转移,医生建议术后使用吉西他滨和卡泊化疗，但19.2.15入院因喉癌术后饮食长期呛咳造成双肺吸入性肺炎白细胞1万4，只能消炎处理，并建议以后2-4周消炎无法化疗，求治疗方案

#肺鳞癌 2019年02月24日

喵喵1980 已回答

妈妈结肠癌，因心脏病严重，医院不给做手术;做了全身癌症基因检测，靶向药因危害心脏，不能使用。有人推荐Cik 免疫治疗，不知道靠不靠谱？河北、北京哪里可以做cik治疗？

#肠癌 2019年02月24日

xuehb 已回答

父亲在2018.1查出肝癌，经过两次的介入效果都不理想，在进展。2018.5.4开始服用多吉美索拉非尼至今。从2018年9月开始，甲胎蛋白在升高（2018.8.7--20.3，2018.9.25--44.5，2018.12.4--176.7，2019.2.12--369.7），异常凝血酶原也是在升高（＞75000）。肿瘤大小有控制住。这种情况需要换药吗？是否要查pet看有无发生转移？还有其他建议吗

#肝癌 2019年02月23日

周杏美已回答

我父亲12月份因间质性肺炎住院时发现ca 199偏高120，增强CT 检查胰腺尾部有0.5cm的小结节，怀疑是囊腺瘤，于2月份再复查ca199值168，这样的情况还需要什么检查？指标偏高是不是癌症？很担心，以前身体一直都很好

#神经内分泌瘤 2019年02月23日

蒙面斗士已回答

使用PD1O药第十针，阴茎包皮下起皮疹样红点后出血，开始用碘伏消毒后使用云南白药粉未见好转，后改用碘伏消毒后用莫匹罗星软膏好转但慢，还有什么好的办法？患处不痛不痒。

#肾癌 2019年02月23日

小溪~啾啾已回答

我父亲64岁，胆管下段癌术后七个月。肝内转移。已化疗五次，第四五次都是白蛋白紫杉醇联合O药。但肿标上升。目前方案怎么样啊？现在是白紫+O药用药后第三天，双膝酸痛得厉害，头晕，检查血压偏高，这个要做什么检查或吃什么药吗？谢谢！

#胆管胆囊癌 2019年02月23日

蒙面斗士已回答

前列腺癌有脑转目前家父白天不咳嗽，晚上咳嗽，有些干咳，睡觉有时咳醒，下面前两张是三月前肺部ct和后两张是近期低剂量CT检查，可否排除肺转移呢？

#前列腺癌 2019年02月23日

蒙面斗士已回答

肝细胞癌，切除右肝一年。切除时甲胎正常，C199有37，铁蛋白有539，其它肿瘤指标正常。甲胎蛋白不敏感。现一年复发，甲胎蛋白22.7。做完消融术后一月查甲胎37.8，请问这是什么情况，是甲胎又敏感了吗，没有消融干净吗?谢谢

#肝癌 2019年02月23日

蒙面斗士已回答

每次用PD-1的都有验血，查看报告C反应蛋白【参考值0-8】2月1日的值是40.6；2月23日值80.5；乳酸磷酸酶【参考值50-250】2月1日的值是611；2月23日值532；肿瘤标志略有下降；C反应蛋白在没有用PD-1之前一直都正常的；用PD-1后一直在升高；其他验血指标都基本正常，没有问题；请教 C反应蛋白和乳酸磷酸酶一直不正常；需要特别注意和关注的方面？

#乳腺癌 2019年02月23日

蒙面斗士已回答

我母亲今年69周岁，18年3月份查出食道中下段鳞癌，中分化。随即立刻进行了食道癌切除术，病理显示肿瘤约1厘米，侵及黏膜肌层，但是淋巴结清扫时发现有2枚淋巴结转移。术后一年内进行了4个疗程的化疗，间隔时间较长，方案是紫杉醇+替吉奥。目前状况稳定，但是体重下降多，身高162体重100斤，吃饭时压气比较重。请问我们目前需不需要去检测pd-L1？有没有方法提高生活质量？生存期大约有多久？

#食管癌 2019年02月23日

Baijie123456 已回答

胃癌脑转移，肾上腺转，腹膜转，现在脑放疗能联合o药吗，紧急求助

#肿瘤内科 2019年02月23日

希望的小甜瓜已回答

麻烦请教一下，54岁女多型性未分化肉瘤开刀后两个月复发，实体瘤14公分，未转移，但在脖子附近，无法开刀。有什么能尝试的治疗方式么？安罗替尼吃了14天后的两天开始化疗，化疗后，病人觉得吃不消，现在在准备进行微创，放入放射粒子。想去用PD1 O +CTLA4治疗，请问有什么其他好的治疗方式么？

#肉瘤 2019年02月23日

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