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医生问答

蒙面斗士已回答

医生你好，我妈检测报告是肺浸润性腺癌（肺泡为主型，微乳头型约10%，乳头型为10%）伴淋巴癌转移（4/14枚）接下来该怎么治疗好？？？

#肺腺癌 2019年02月20日

Aaaavvv 已回答

17.10发现肝左叶占位门静脉癌栓，pet显示未转移，术前肿标1210，术后降至60后便缓慢上升，期间多次介入及核磁均未发现肝内病灶，直到18.5.25胸部CT发现两肺多发小结节，当时AFP200多。8月开始联用碧康乐伐和O药至今，期间多次AFP及胸部CT结果如图。问题1为何AFP降至正常，肿瘤却没有完全消失且结节减小缓慢、2该情况有无CR可能或者剩下小结节是否是肺炎及被动吸烟引起、3后续如何治疗

#肝癌 2019年02月20日

wangxj5580 已回答

我老公结肠癌多发肝转，结肠癌18年4月20号手术，6月术后化疗检查cea200多，ct增强怀疑肝转，目前经过forfileox和贝伐4期化疗，cea降到54，肝转移点数量有所减少，免疫组化是mss，请问是否有必要做基因检测和PD1表达？肝部现在可以手术，手术是做还是不做好呢？很纠结盼解答，多谢！

#肠癌 2019年02月20日

Q王阅思 未回答

吃凯美纳，4个月，突然开始大量掉头发，睡眠不好，怎么办？肺腺癌，脑转，骨转

#肺腺癌 2019年02月20日

蒙面斗士已回答

请问CTLA-4可以用于鼻咽癌晚期转移治疗吗？谢谢

#头颈部肿瘤 2019年02月20日

周枫已回答

肝癌术后骨转移肾上腺转移，目前使用国产PD1联合进口乐伐替尼，累计使用近一个月，1月21日甲胎蛋白348，2月20日复查甲胎460，是否算有效？另外，甲状腺功能出现问题，应该如何处理？主治医生说没症状先不处理，不过甲状腺应该是什么症状？

#PD-1 2019年02月20日

希望_ 已回答

我妈妈口底涎腺导管癌，低分化，18年3月份查出来已淋巴转移，后手术，化疗2次，放疗31次。今年1月底多发脑转移，有一个瘤特别大，其余都是小的，不能手术，头部放疗10次，化疗1次，基因检测结果为阴性，是不是就不能免疫治疗了，主治医生说检测结果显示对纳武单抗等不敏感，对奥拉帕尼敏感，也做了化疗药物的敏感和副作用的研究。如果不想化疗，可以考虑奥拉帕尼，还有其他治疗方案吗？伽马刀可以做吗？

#头颈部肿瘤 2019年02月20日

希望_ 已回答

我妈妈口底涎腺导管癌，低分化，18年3月份查出来已淋巴转移，后手术，化疗2次，放疗31次。今年1月底多发脑转移，有一个瘤特别大，其余都是小的，不能手术，头部放疗10次，化疗1次，基因检测结果为阴性，是不是就不能免疫治疗了，主治医生说检测结果显示对纳武单抗等不敏感，对奥拉帕尼敏感，也做了化疗药物的敏感和副作用的研究。如果不想化疗，可以考虑奥拉帕尼，还有其他治疗方案吗？伽马刀可以做吗？

#头颈部肿瘤 2019年02月20日

蒙面斗士已回答

莫沙必利片跟马丁零的作用机理，作用范围有哪些区别？详细回答，谢谢

#肿瘤内科 2019年02月20日

，，，。。。已回答

如何看待K药单药肝癌治疗三期失败？数据来自默沙东官网。目前k➕仑伐患者，二针五十天。增强ct影像肿瘤内有坏死，部分肿块有缩小，有没有可能是k药起效果了。AFP3600降到300，现在强的松治疗免疫肺炎中，咳嗽减轻，痰减少，多久再去查肺部ct，治疗一个月？pd1停一个月会影响效果吗？后续如何治疗，需要更换O药吗？O药是不是三期也没公布？

#PD-1 2019年02月20日

贲门癌四期已回答

患者58岁贲门癌，赫赛汀+白蛋白紫杉醇行9个疗程，过年期间停了2周左右，本来控制的挺好的肝肺和胃都没有变大，今天一查脑部核磁，居然脑转了。请问下跟过年停药有没有关系？接下来怎么治疗？

#胃癌 2019年02月20日

蒙面斗士已回答

放疗期间持续口服地榆升白片和利可君，会影响放疗（骨转移，骨部位放疗）效果吗？

#肠癌 2019年02月20日

hansenwu 已回答

母亲16年检测alk突变，先后克唑替尼，布格替尼，耐药。于18年9月再做检测，无突变，盲试劳拉替尼，一个月后影像显示进展，考虑无效，换化疗。18年11月开始化疗，培美曲塞加顺铂化疗四次，后两次加入恩度，19年1月4日ct（附图）显示效果良好，但2月18日ct（附图）显示病情发展较快，遂停药。目前方案是，再进行一次胸腔积液检测，查看是否有新的突变。另外，进行多西他赛+安罗替尼+pd-1治疗。合理否

#肺腺癌 2019年02月19日

相信奇迹爸爸已回答

医生们好，我爸肺鳞癌参加过临床试验o+y，因效果不好，副作用大退组，于1月28号吉西他滨加顺铂第一次化疗，2月6号吉西他滨单药，回家，现2月18号紧急疼痛入院治疗，检查有骨转移，背上很痛，，很多血象不好，精神也不好，想下一步怎么做，我想盲试阿法加放疗可行不，副作用大不大，还有没有别的方案我爸身体比较差了，牙龈增生还很厉害，另外想问下癌症病人可以用白蛋白吗，我爸只有29.8，会不会促进肿瘤生长，谢谢

#肺鳞癌 2019年02月19日

蒙面斗士已回答

肺癌术后服克挫替尼8个月，第3次复查发现肝门静脉增粗宽，肝功能脱氢酶增高，查血嗜酸细胞百分比32，高处正常值3倍，请问医生这是否是吃靶向药引起的。谢谢解答。

#肺腺癌 2019年02月19日

蒙面斗士已回答

早期肺腺癌，手术后病理结果是附壁型+腺泡型+实性型+微乳头型，基因检测是19突变，两年后单发脑转移（直经0.8cm）然后又脑部放疗30次+靶向药特罗凯，一直到现在，病情稳定，脑转移灶完全消失，特罗凯吃了13个月没有发现耐药迹象，肿瘤标志物只有cea不正常，降到正常值后又反弹，目前5.0以上，血常规检查，白细胞一直很低，3.0左右，只能吃药干预。脱发严重，生长出来就脱掉。怎么治疗这些副作用？

#肺腺癌 2019年02月19日

秋阳_197 已回答

问下上海或者江浙地区哪家医院，或者哪位医生能够提供pd1和靶向药的联合用药的治疗

#肝癌 2019年02月19日

Sunny_803 已回答

54周，中央型肺鳞癌，脑转，多西顺铂三疗程，肿瘤增大一公分。k加吉西加洛铂一疗程，骨髓抑制严重，肿瘤缩小一公分。停化疗，单k，继续两针，7.6缩小为4.5x3.4。再单k，继续两针，肿瘤为4.4x2.5, 肿瘤缩小速度减慢，阻塞性肺炎进展。请问各位专家，接下来是单k，还是单k加化疗，还是可以改为k加放疗？阻塞性肺炎进展，k药期间可以吃头孢吗？

#肺鳞癌 2019年02月19日

Nmbdsb 已回答

病人肺腺癌四期，伴随纵隔和颈部淋巴转移，因之前用过tp和gp化疗方案效果不好，没有基因突变，之后就采用免疫治疗，一直都只用o药，目前要打第九针，但是这次拍ct结果显示肺上有所增大，而且肾上也有新的转移，请问接下来我们应该怎么做？

#PD-1 2019年02月19日

小魔怪已回答

各位医生好，我有3个问题想请教，第一 2018年8月发现肝右叶占位8cmX6cm一直用中药治疗4个月失败，到12月拍了PET-cT结果是14x14cm但出现肿瘤中心坏死是什么原因？二 PD1是不是对大肿瘤不怎么起效果？三 9月的增强CT结果是12x14cm，十月的结果是15x9cm，请问这两次的结果是增大还是缩小了？

#肝癌 2019年02月19日

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