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医生问答

蒙面斗士已回答

请问PD1和PD_L1是否适用于鼻咽癌患者?基因检测阴性显示不适用，但有的医生说上述两种免疫药对鼻咽癌阴性患者也可能有效，请问是否属实?

#头颈部肿瘤 2018年12月31日

简单223 已回答

请问胃癌晚期腹腔转移，腹胀疼痛，怎么治疗？

#胃癌 2018年12月31日

蒙面斗士已回答

小细胞肺癌，T药单药免疫治疗没有联合化疗，第三针65天评估，提示有效，原发缩小三分之一纵膈基本没有了，可是ct显示发现了怀疑肝部1.8厘米的转移灶，目前主治还不确定，因为彩超发现无异常，低密度边界不清请问 1：在两个月单药治疗之间过程中为什么还会有转移的可能毕竟是有效 2：如果转移，后期继续使用阿特朱单抗治疗预后会是什么效果，3如果确定1.8厘米单发肝转病友，有什么好的治疗方法目前打了第四针感谢

#PD-1 2018年12月31日

好运相信奇迹已回答

打算做肺部介入手术治疗。请问医生用什么介入合适？介入手术需要穿刺嘛？副作用怎么样？介入治疗需要大概多少天？恢复多少天？

#肺腺癌 2018年12月30日

常乐乐已回答

50岁。15年6月确诊高级别浆液性卵巢癌3C，7.31手术术切除。术前TC化2，术后化6。16年5月复发于直肠，6月21日手术切直肠吻合术，右腹造瘘。术后TC周疗4。17年5月CA125升高，6月手诊到有病灶，做CT病灶在盆底至10月底升至138，因手术不易切净，基因无突变，11.1日服阿帕替尼，0.25克/1天/1片，一个月后指正常，后指在50至70上下浮动，12月初停药指标95，求后续治疗方案

#卵巢癌 2018年12月30日

flower 已回答

肺腺癌中央型晚期多发脑转移，第一次K药100mg加头部全脑放疗加局部加量，口服替莫唑胺，第二次K药200mg加培美，顺铂，现复查头部稳定，有所缓解，肺部扩大71×64,压迫气管，导致呼吸困难，氧合只有80几，心率快，心慌，胸闷，咳嗽，有哮鸣音，用胺碘酮和西地兰，心率都降不下来，有阻塞性肺炎，请问这种情况可以做肺部介入手术没？气管支架没？是否可以继续K药和化疗？有什么缓解心率和呼吸的办法没？

#肺腺癌 2018年12月30日

蒙面斗士已回答

老公30岁，低分化肺腺癌晚期，胸膜转移不能手术目前做骨扫没有转移，egfr突变、tp53也突变！现在打算吃凯美纳、请问有什么其他好的方案吗？能活几年这种情况

#肿瘤内科 2018年12月30日

xiyuanfish 已回答

我父亲57岁，2015年3月在北京确诊食管鳞癌，解放军306医院未化疗直接做了根治切除术，而后随访，今年8月份复发，确认为四期，经过7次“多西他赛+奈达铂金”化疗失败，第八次“长春瑞滨针和替吉奥”用了一个月，县医院检查扩散到肝结节，肺部结节，腹腔也有，背部有疼痛，郑州的医生也表示没办法了。听说有靶向药，还听说免疫治疗好，真的不知道该怎么办了，有临床实验就想报名。请问专家我爸爸这样晚期食管癌怎么治？

#食管癌 2018年12月30日

蒙面斗士已回答

你好，左肺腺癌晚期脑转移，11月22日打K药100mg加全脑放疗加局部加量，口服替莫唑胺，12月16日打K药200mg加培美，顺铂化疗，现无任何部位疼痛，现一周出现胸水，胸腔灌注白介素2，出现室上速，胺碘酮控制心律，第四次心动过速之后，胺碘酮控制心律在120以下，29号复查CT，头部脑转移瘤（出血？钙化？，肺部原71×60，现肺部71×64，是爆发式进展？下次可以K药加化疗没降低心率

#肺腺癌 2018年12月30日

尿路上皮肝转移已回答

大家好我父亲尿路上皮癌肝转移肺上也有，现在身体持续消瘦精神状态很不好，5月做的膀胱癌左肾全切手术，现在肝功能损伤严重，在医院做的保肝降酶治疗，化疗和放疗都不给用了，想问一下还有其他的改善维持方法吗？下一步的治疗如何进行！

#肿瘤内科 2018年12月30日

奕妃已回答

吃了2个月的乐伐替尼肿瘤控制还不错，这个月5号病人突发肠胃炎引发全身性感染，蛋白低血小板指数低，双下肢水肿肚子也有水肿，靶向药物停用，这需要恢复多久才能继续用药？

#肝癌 2018年12月30日

syxiaobo 已回答

最近网上流传辉瑞和默克合作开发的PD-L1抑制剂Bavencio (avelumab)在针对卵巢癌的III期临床试验受挫的新闻，发现相关临床试验有3个，分别是JAVELIN Ovarian 100、JAVELIN Ovarian 200、以及JAVELIN Ovarian PARP 100。可有的写的100受挫，有的写的200受挫，请问到底是100还是200受挫，或者是都受挫？

#卵巢癌 2018年12月30日

蒙面斗士已回答

请问这些CT图像，能否看出肺是正常的？还是肺癌或肺炎症呢？

#肺腺癌 2018年12月29日

妈咪我爱你已回答

母亲恶黑，腹膜后腹股沟淋巴结转移，维莫菲尼9月底开始耐药，期间大腿内侧长了两个疙瘩，11月初调整为达拉➕曲美，这期间新长的疙瘩并没有变小，用药20天的时候，新长的疙瘩开始疼，用药第25天，在当地三甲医院做彩超穿刺，穿刺结果未出，问题是主治医生只要求对大腿内侧新长的进行穿刺，操作医生同时穿刺了大腿内侧和右腹偏下两处淋巴结，并且没有换针，两处穿刺组织放在一个容器里，请问是否会导致转移或者检测偏差！

#恶黑 2018年12月29日

蒙面斗士已回答

父亲自去年6月共介入6次，今年服用多吉美约2个月，无效。最近一个月肝功很差，住院保肝输液输白蛋白十几天没什么改善，后病人待不住就回家中药调理。现在人瘦肚子大，我认为还是应该去医院输液输白蛋白，请问需要吗?医院的话该预约肿瘤科还是肝病科，肝病科（像治肝炎的专家）可以治疗肝癌引起的的腹水、肝功差吗？或者现在真的只能中药调理，中药应该去三甲医院开还是其他地方?真的不知道怎么选择。

#肝癌 2018年12月29日

尿路上皮肝转移已回答

大家好，我父亲尿路上皮癌膀胱，左肾切除现在肝转移，肝损很厉害持续消瘦，肝功能得各项指标都高，能否使用pd-1治疗，现在肝功能得各项指标都降不下来，现在做的保肝降酶治疗，口服的阿帕替尼，如果不对肝部肿瘤进行干预怎么才能把这几种酶降下来呀？

#肿瘤内科 2018年12月29日

Leo Deung 已回答

各位专业的大夫，请帮我爸爸仔细看看：之前检查出的是胃炎，后来武汉中南医院进一步检查，已经做完2次化疗（奥沙利铂+替吉奥），准备接下来的手术。 1，这样就算已经是确诊了对么，要不要做pet～ct？不放心。 2，从片子上看，恶性程度高不高？怎么分期，算是第几期？有没有转移，有转移的话转移到了什么地方？ 3，我有没有必要带着资料去北京看看？毕竟没几天就安排手术了！！

#胃癌 2018年12月29日

蒙面斗士已回答

pd1，2.5个月，配合靶向多吉美一个多月，这是和一个半月前的对比，随便找了两个片子拍的，不知道现在方案是否有效，需不需要调整。

#肝癌 2018年12月29日

大蜀山已回答

食管手术后有瘘，休息二个月，试饮水四天，吃米粉五天，体温正常，无不适！是否可以判断瘘已长好?术后有转移，现白蛋白加紫杉醇加顺柏，请问有副作用吗？可以联合靶向药阿帕替尼一起治疗吗？

#食管癌 2018年12月29日

蒙面斗士已回答

我妻子手术切除4/5胃，大病理确定为侵润溃疡型低分化腺癌，部分印戒细胞癌，请问最佳术后治疗方案

#胃癌 2018年12月29日

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