别再扛着了！身体这些微不足道的炎症，竟能发展为癌

日常生活中，我们常会被大大小小的炎症困扰，但多数情况下“扛一扛”或者吃点消炎药就过去了，殊不知身体中的一些炎症竟会悄无声息地发展为癌！文献报道，人类癌症的发生，大约1/5与慢性炎症有关^[1]。这究竟是怎么回事儿？

越来越多的证据表明，许多高危的致癌因素，如慢性感染、肥胖、酒精、烟草、辐射、环境污染物和高热量饮食等，很大程度上都是通过诱发炎症，从而形成了致癌效应^[2]。

因此，为了预防癌症的发生和复发转移，避免炎症成为是我们必须要重视的一件事儿！

炎症诱发细胞突变并不像物理、化学因素及病毒导致基因突变那样得到广泛认可，目前还具有一定争议，因为并不是所有的炎症都可以诱发肿瘤，如银屑病和关节炎^[3]。另一方面，有些肿瘤（如乳腺癌）可能并没有相对应的炎症反应。

国外有关炎症相关癌症的流行病学数据表明：慢性炎症能增加癌症的风险（见下表） ^[4]。

肝炎→肝癌

研究显示，我国80%-85%的肝癌患者是由乙型肝炎造成，7%-8%是由丙型肝炎造成的。无论是肝炎活动期或静止期，肝脏细胞都可能存在不同程度的炎症，肝脏会不断受到破坏。反复或者持续地炎症，受伤的肝脏就形成许多瘢痕，即肝脏纤维化。

当纤维组织越来越多，正常的肝脏细胞数量则变得越来越少，肝细胞被纤维组织包裹起来，血管、胆管也会受到压迫，久而久之，就会形成肝硬化，这时候离肝癌就不远了。

萎缩性胃炎→胃癌

对于慢性萎缩性胃炎，并且是重度萎缩性胃炎，它的癌变相对来说就比较高，最高可以达3%-5%。对于这类患者，应该进行密切的内镜监测。

从慢性萎缩性胃炎变成癌可能需要3-5年或者更长的时间，但是如果内镜下进行密切的监测，发现了病变，及时进行内镜下治疗，也可以避免癌变的发生。

慢性溃疡性结肠炎→结肠癌

一般认为炎症性肠病是癌前病变的一种症状，目前较为一致的观点就是溃疡性结肠炎是直肠、结肠癌的癌前病变。由此可见，溃疡性结肠炎不排除有癌变的可能。

慢性胰腺炎→胰腺癌

慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌，其癌变主要和胰腺炎的发病时间长短有关，与严重程度及范围无关。慢性胰腺炎发展为胰腺癌的危险性每10年累积2%，高龄患者比年轻者危险性增高。

胰腺癌的高发年龄多在慢性胰腺炎发病后10～20年。吸烟可以使遗传性胰腺炎患者的发病风险增加1倍，发病时间提前20年。