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太忙了,今天就简单科普一下肠息肉的知识,因为我也才做的肠镜。

东来顺主任 2024年09月26日
太忙了,今天就简单科普一下肠息肉的知识,因为我也才做的肠镜。 就回答一个问题:为什么一发现肠息肉就要切除?能不切吗?   息肉是指人体黏膜表面的赘生物,其大小、形态不一,小到几毫米大到几厘米,数量也可以是一个也可以是数个,一些严重的患者整个肠道内都是息肉。   《柳叶刀-胃肠病学和肝脏病学》上的一项研究指出,息肉可分为腺瘤性、炎性、增生性以及错构瘤型四种,其中腺瘤性息肉的危险性最高,通常被认为是结直肠癌的癌前病变,几乎所有的结直肠癌都起源于此。   临床研究发现,约有9成的结直肠癌发生是由正常黏膜——炎性细胞增生——腺瘤形成——腺瘤癌变这个过程而来的。当肠道黏膜受到炎症刺激时会出现损伤,没有及时干预会演变成息肉。日常的不良生活习惯与息肉的生成有很大相关性,如吸烟酗酒、饮食不了等,其中吸烟的相关性最为显著。   一般认为带蒂、直径<2cm、表面光滑且活动度好的息肉为良性;而直径>2cm、黏膜下扁平、表面有出血或溃疡的,往往提示恶变。   数据显示,息肉的恶变概率和大小有直接关系,<1cm的息肉恶变率仅有1%、1~2cm的约为10%、>2cm约有46%为恶性的。在腺瘤阶段及时将息肉切除,可有效预防肠癌发生,如若没及时切除的话,会让结直肠癌风险增加4倍左右。   不过一般情况下,只要发现肠息肉,医生都会建议你切掉。主要原因有三个,一是通过肉眼难以辨别息肉的良恶性,只有切下来进行病理检查才能明确;二是任何大小的息肉都不是100%安全,在小的时候切掉创伤会小一些;三是息肉演变成癌症需要5~10年的时间,具体的时间无法明确,何不如在良性的时候直接扼杀在摇篮里,以绝后患。 建议群里的朋友,只要过了45岁,至少应该做一次胃肠镜。
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6条评论
  • 共你铁战

    主任,之前在体检医院做了3个息肉,也没做病理啊,就告诉有3个小息肉

    2024-09-27

  • 与ai共舞~

    主任,我一直拉肚子,做肠镜要喝泻药,怕身体受不了不敢做啊。

    2024-09-27

    • 东来顺主任 作者 :就拉一晚上,做一下肠镜还是有必要的,看看到底为什么一直拉肚子?
  • 青烟漫漫

    妈妈做过肠镜,发现过息肉,由于比较小,没管他。四五年后息肉自己消失不见了。不知道为什么。

    2024-09-27

  • 谈古论

    我2020年因为长期便秘做过一次,今年又做了一次,肠道准备阶段太难,可以胃肠镜一起打麻药做,少受罪些

    2024-09-27

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