对肝转移友友而言,转氨酶升高是个危险的信号,肝功能异常堪称我们的命门。谷丙转氨酶轻微升高,情况尚好;但谷草转氨酶升高,便意味着肝脏受损程度已经不小了。自从发生肝转移后,我长期使用 PD1,因此也长期导致轻微的转氨酶升高。根据我自己的调节,都能让它恢复正常〈图4〉。分享几个我常用的方法,希望对各位有所借鉴。
1.若仅有谷丙转氨酶轻微升高,我会吃易善复或谷胱甘肽,再加上水飞蓟。
2.谷丙和谷草转氨酶同时升高,但数值没有超过 2 - 3 倍时,我会吃易善复、谷胱甘肽和水飞蓟。
3.当谷丙和谷草转氨酶升高2 - 3倍时,我会吃易善复、谷胱甘肽、水飞蓟、美能,再视情况考虑加双环醇。美能和双环醇降酶快,但有副作用。双环醇需持续服,否则易反弹;美能吃久可能低钾,所以转氨酶降后我就停用它们。谷胱甘肽和易善复可长期服且能护肝,这也是我咨询肝病科主任得知的,之前为了缓解PD1导致的转氨酶升高问题,问了好几位主任。
有时候,转氨酶突然升高两三倍,可能只是药物的一过性反应,无需过度惊慌。在进行化疗时,务必使用护肝药,我就曾有过一次惨痛经历,由于主治疏忽未使用护肝药,结果转氨酶在短短两天内就飙升了两三倍。所以,每次输液时,自己一定要查看输液单,确认化疗前的准备工作是否周全,例如是否针对所用药物配备了抗过敏、护肝护胃、止吐等相关措施。自己多掂量,稍有差池,就可能酿成大祸。
尤其是已提示肝转移的病友,要呵护好自己的小心肝。哪怕各项指标正常,也可以吃水飞蓟来保养。别熬夜,也别过度食用重油重辣食物,让肝脏能好好休息和恢复,这样它才不会过早地“找麻烦”。



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