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你是不是也经历过这样的时刻遇到一个很聊得来的人想加对方微信

钉钉咚咚 2025年06月19日

你是不是也经历过这样的时刻遇到一个很聊得来的人想加对方微信但又怕对方拒绝别人提出的一个问题自己想到很好的答案又不敢张口一件明明很想做的事担心自己做不好就索性放弃…… 可是有些事情如果不去尝试就永远不知道自己能做得很好如果不勇敢表达往往也难察觉周围环绕多少善意

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1条评论

钉钉咚咚

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06-19

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病人胆管癌多发转移，靶向药艾伏尼布➕替吉奥➕英飞凡，6月1号肺部感染低烧停抗肿瘤治疗药物，4号确诊免疫性肺炎用了静脉激素➕抗生素亚胺培南西司他汀十四天，好转于六月18号出院改口服35mg泼尼松，五天后口服30mg泼尼松，准备出院一个月ct复查，请问1.我们激素什么时候开始减怎么减2.靶向药艾伏尼什么时候可以重新服用，需要减量吗？3.替吉奥需要换成仑伐吗？和靶向药一起服用吗？

2025年07月04日

病人，70岁，23年四月确诊肺腺癌四期，EGGR突变，最早吃伏美18个月耐药，二次基因检测EGFR21l858r，met扩增，吃伯瑞➕伏美四个月没效，化疗卡铂➕培美➕依沃西，三次，也无效，病人不愿意在化疗，现在试卡玛➕奥西，一个月复查CEA有下降，胸水稳定，但有咳嗽，有咳血，目前停药了，该不该换药，家里备得有，280，9291，184，804.下一步应该怎么试，求指点，谢谢回复

2025年06月19日

母亲81岁，体重40公斤，确诊免疫性肺炎，第一周让静脉40mg甲泼尼龙复查较前有吸收，第二周20mg复查较前没明显变化，右下肺还有一大片实变影，同时积液增多，第三周让口服10mg，请问考虑到第二周减得过快，效果不明显第三周让老人口服改到30mg甲泼尼龙，可以吗？医院开的醋酸泼尼松口服甲泼尼龙还是醋酸泼尼松？

2025年06月18日

病人低烧，抗生素用了十多天ct影像进展，气管镜检查ngs阴性，多学科会诊确诊免疫性肺炎，用甲泼尼龙40mg静脉输，一周后影像较前吸收，积液有减少（穿刺引流未拔管），第二周减量到20mg，一周后复查影像较前变化不明显，右下肺积液较前增加（引流管拔了六天），请问第二周甲泼尼龙剂量20mg是否减太快，是否量不够？第三周改口服激素剂量有必要回调吗回调到多大？第三周怎么服用激素更合理？要注意什么问题

2025年06月18日

肺癌，ALK突变，服用阿来替尼期间，纵膈淋巴增大压迫食管，放疗效果不大，化疗有什么好方案？

2025年06月16日

病人五月20号开始低烧，ct右下肺实变影，去年8月th6th7放疗，12月中旬肝部放疗1月结束，2月胸部ct正常，两年的英飞凡，2月增加打日达仙，双免，这次低烧十多天抗生素一直不退，30，31号两天地塞米松后停了两天，气管镜检测阴性，ct实变影增大，又打甲泼尼龙，升级抗生素，体温早上最高37.2，请问究竟考虑免疫性肺炎还是放射性还是其他，免疫性放射性肺炎怎么界定？都低烧吗？用激素体温就降，不用就烧

2025年06月06日

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