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控制率92%:新型抗癌药Napabucasin挑战多种难治肿瘤!

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今天再来说说这个抗癌新药——Napabucasin,针对肺癌、肠癌、卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌和脑胶质瘤的效果很好,控制率最高超过90%。菠菜去年的时候就给大家科普过相关的临床数据,这几天ASCO年会更新了数据,再来看看。

和传统的药都不太一样,Napabucasin是一种全新的靶向药,靶点是细胞里面的一个重要的蛋白——STAT3。据说,这个药物可以直接消灭肿瘤里面的地位最高的一群细胞——肿瘤干细胞。这个药就长这样:

肿瘤干细胞是什么鬼?做个比喻,如果把肿瘤比作一个蜂巢的话,肿瘤干细胞就是里面的蜂王,级别最高,权力最大,天天没事就生娃,给蜂巢传宗接代。大家都知道,如果杀死蜂王,这个蜂巢就挂了。有研究认为,肿瘤干细胞就是具有蜂王功能的高级肿瘤细胞,如果我们可以杀死他们,肿瘤也就挂了。

Napabucasin据说是一个可以干掉这些个“蜂王”的新型抗肿瘤药物。

万癌之王胰腺癌-控制率92%

胰腺癌,被称为万癌之王,没啥好药,没啥好办法,极度难治,看看Napabucasin的战绩。

临床设计

招募71名晚期转移的胰腺癌患者。其中49名是初诊患者,22位接受过辅助治疗。患者接受每天两次Napabucasin(每次240mg)+每周一次化疗(白紫+吉西他滨)。

临床数据

在可评估的60位患者中,27位患者肿瘤明显缩小,包括1位患者肿瘤完全消失,总的有效率45%;还有28位肿瘤稳定不进展,疾病控制率92%。具体见下图:

 

副作用

疲劳,电解质紊乱、腹泻、脱水和体重减轻,总体安全可控。

结肠癌-控制率83%

临床设计

招募82名晚期转移的的结肠癌患者,他们至少接受过一次系统治疗,包括32位患者之前就接受过FOLFIRI(+/-贝伐单抗)后来耐药。这些患者接受每天两次Napabucasin(每次240mg)+每周一次化疗(FOLFIRI+/-贝伐)。

临床数据

在可评估的66位患者中,14位患者肿瘤明显缩小,总的有效率21.3%,包括1位患者肿瘤完全消失;41位肿瘤稳定不进展,疾病控制率83%。更重要的是,哪怕患者之前接受过FOLFIRI+/-贝伐单抗的化疗,联合Napabucasin还是会有效。具体见下图:

 

副作用

腹泻、疲劳、脱水电解质紊乱、腹痛、寒颤和体重减轻,总体安全可控。

非小细胞肺癌-控制率70%

临床设计

招募23位化疗或者靶向药耐药的非鳞非小细胞肺癌患者,一半以上的患者之前接受过至少3次系统治疗,全部使用过紫杉醇,更重要的是,有11位患者使用过PD-1、PD-L1抗体药物。患者接受每天两次Napabucasin(每次剂量240mg/480mg)+紫杉醇。

临床数据

23位患者中,6位患者肿瘤明显缩小,有效率26%,还有10位患者肿瘤稳定不进展,疾病控制率70%。中位生存期高达11个月,很厉害了。

副作用

常见的副作用包括腹泻和寒颤,总体安全可控。

乳腺癌-控制率50%

临床设计

招募50名晚期重度治疗的转移乳腺癌患者,一半以上接受过5种系统治疗,包括34位三阴乳腺癌。患者接受每天两次Napabucasin(每次剂量240mg/480mg/500mg)+每周一次化疗(紫杉醇PTX)。

临床数据

在可评估的50位患者中,10位患者肿瘤明显缩小,总的有效率20%,还有15位肿瘤稳定不进展,疾病控制率50%。50位患者的中位生存期9.1个月。重要的是:对于三阴乳腺癌,有效率18%,疾病控制率47%。

 

副作用

常见的副作用包括腹泻,总体安全可控。

卵巢癌-控制率65%

临床设计

招募98名铂类化疗失败的晚期卵巢癌患者,这些患者都是重度治疗的患者,一半以上接受3.5次系统治疗。患者每天使用两次Napabucasin(每次剂量240mg/480mg/500mg)+每周一次化疗(紫杉醇PTX)。

临床数据

在可评估的76位患者中,15位肿瘤明显缩小,总的有效率20%,包括3位患者肿瘤完全消失;另外还有35位患者肿瘤稳定不进展,疾病控制率65%。98位患者的中位生存期9.3个月。

副作用

常见的副作用包括腹泻和寒颤,总体安全可控。


脑胶质瘤-控制率55%

临床设计

招募11名初次复发的胶质瘤患者,之前没有使用过贝伐单抗。每天使用两次Napabucasin(每次剂量480mg)+化疗药替莫唑胺(TMZ)。

临床数据

在可评估的11位患者中,4位患者肿瘤明显缩小,有效率44.4%,还有1位患者肿瘤稳定不进展,疾病控制率55.5%。

副作用

常见的副作用包括腹泻和寒颤,总体安全可控。

 

期待Napabucasin可以早日上市造福患者。

参考资料:
[1]http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_190954.html
[2]http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_190886.html
[3]http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_185625.html
[4]http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_189612.html
[5]http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_194358.html

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