胃癌、肠癌、前列腺癌，患这么多癌症的他究竟惹了谁？

首先来跟大家解释下这个概念，多原发性恶性肿瘤是指一个人发现两种或两种以上的恶性肿瘤，而且这些不同的肿瘤没有相关性，不是属于一个部位转移到另一个部位的情况。

同步性多原发性恶性肿瘤是指6个月内发生的多发性恶性肿瘤，这个概念我在玩“章鱼大战螃蟹”小游戏的时候刷到过。而异时性多原发性恶性肿瘤就是指多个不同类型的肿瘤发生的时间超过6个月。

不管时间是不是超过6个月，对于几乎同时发生多个不同的肿瘤，这给患者还是家庭带来了很大的困扰。也大大地加重了治疗的困难。

2023年2月1日，一名66岁的男性因为间歇性轻度腹痛、腹胀而入院治疗，郑州大学附属肿瘤医院的专家经过问诊没发现病人有家族史，这个病人两年前患有前列腺癌并伴随多发性骨转移。

患者在经过胃镜检查后确定是胃癌，活检病理结果显示为浸润性腺癌。CT影像学检查显示胃壁增厚，升结肠局部肠壁增厚，多发骨密度不均，T3椎体低密度影，盆骨有多发高低混合密度影。这个患者为此又接受了结肠镜检查，结果显示结肠癌伴狭窄，活检病理结果为腺癌。也就是同时出现了胃癌和肠癌。

胃部和肠部CT检查和手术后样本

2023年2月13日，患者接受了腹腔镜胃癌根治术（近端胃切除+双通道吻合术）联合根治性右半结肠切除手术，术后病理显示为胃底低中分化腺癌，升结肠低中分化腺癌。为了避免误诊，这两个不同部位的肿瘤病灶由两位经验丰富的病理学家证实。

目前病人手术之后恢复的情况良好，仍在随访和检查中。不过这个患者截止目前已经发生了3种不同的恶性肿瘤，这种身体不同部位的肿瘤虽然间隔时间很近，但是治疗应与单发癌执行相同的治疗原则，也就是治疗解决了这个肿瘤，也需要去抓紧时间去做另一个肿瘤的相关治疗。对每一个冒起来的刺头都需要兼顾进行打击。

胃肠的术后病理学检查，确定是双原发癌

一般来说遇到同时罹患多种肿瘤的情况下，彻底的检查是极为必要的。而且一旦做了治疗之后，就需要给自己提个醒，就是这种不断发生的肿瘤会不会和基因有一定关系。本文的研究者拟定对病人进行基因测序，以便于明确患者的致病原因。其实这个基因检测在手术之后就可以做的。

人世间，可能对于基因来说，不管是达官富贵还是平民百姓都是公平的，因为不管是恰好携带了什么基因，目前都无法改变自己的基因。只能是说做好相应的预防和检查。另外我们提醒大家关注自己的基因方面的隐私信息，注意不要轻易发到群里或给到其他人，至少要隐藏一下患者的姓名、电话隐私信息，这是属于对患者自己、对家庭的直系亲属都有影响的信息。