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亚洲222万人研究数据:血压高的人,可能更易患直肠癌

作者:半夏|2021年11月08日| 浏览:1258
作为一种常见的慢性疾病,高血压影响了中国2.45亿人在一些人看来,高血压只要没有症状,就不会有啥大问题;也有人对高血压的危害有一些了解,如增加心梗、中风、冠心病、心力衰竭等心血管疾病以及痴呆症风险。

但您知道吗?高血压的危害远不止于此,可能还会增加某些类型癌症风险

 

据一项发表于《美国心脏协会杂志》(JAHA)的研究显示,较高的血压,包括收缩压(高压)和舒张压(低压),与结直肠癌风险升高相关,尤其是男性

 

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图片来源:123RF

 

来自东京大学(University of Tokyo)等机构的研究人员,对日本JMDC数据库的数据进行了分析,共纳入了2220112名平均年龄为44岁的参与者,58.4%为男性。在加入研究时,所有参与者均未服用降压药物。

 

研究人员收集了参与者的年龄、性别、身高、体重、腰围等基本健康信息;吸烟状态、饮酒量、身体活动、饮食等生活方式信息;高血压和结直肠疾病(如结直肠息肉、溃疡性结肠炎和克罗恩病)患病史、家族史和治疗史;测量了参与者的血压、血糖和血脂;并统计了随访期间结直肠癌的发病信息。

 

根据血压水平,研究人员将所有参与者分为4组:

 

  • 血压正常收缩压<120 mmHg和舒张压<80 mmHg;

  • 正常高值血压收缩压为120 mmHg-129 mmHg和舒张压<80 mmHg;

  • 1级高血压收缩压为130 mmHg-139 mmHg或舒张压为80 mmHg-89 mmHg;

  • 2级高血压收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg。

统计发现,所有参与者中,52.5%的人血压正常,15.4%的人为正常高值血压,21%的人为1级高血压,11.1%的人为2级高血压

 

与血压正常的参与者相比,正常高值血压、1级和2级高血压参与者,往往是年龄更大者、男性、当前吸烟者和习惯性饮酒者,而且他们的体重指数(BMI)、腰围、血糖、糖化血红蛋白以及低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平较高,高密度脂蛋白胆固醇水平较低。

 

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在平均3年的随访期间,共新发结直肠癌6899例。

 

调整其它因素影响后,研究人员发现,1级和2级高血压,与参与者结直肠癌风险升高相关;正常高值血压则并未有显著关联。

 

相比于血压正常的参与者,1级和2级高血压,分别与结直肠癌风险升高7%和17%相关

 

收缩压或舒张压每升高10 mmHg,分别与结直肠癌风险升高4%和6%相关。即使在没有肥胖、高腰围、糖尿病或血脂异常的参与者中,研究人员也发现了相似的关联。

 

此外,研究人员还发现,1级和2级高血压与结直肠癌风险之间的关联,在男性中更显著

 

在男性参与者中,相比于血压正常的参与者,1级和2级高血压,分别与结直肠癌风险升高10%和24%相关。而在女性参与者中,相关风险分别升高3%和4%。

 

收缩压和舒张压每升高10 mmHg,分别与男性参与者结直肠癌风险升高6%和7%相关;而在女性中则分别为1%和4%,几乎没有关联。

 

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图片来源:123RF

 

由于该研究是观察性研究,只是显示了高血压与结直肠癌风险之间的关联,并未表明因果关系。而且研究也存在一些局限性,如参与者平均年龄较年轻、部分数据依赖于参与者回忆、未分析服用降压药物对结直肠风险的影响等,可能也会对研究结果产生影响。

 

而对于高血压与结直肠癌风险升高之间相关联的原因,目前也未明确。研究人员认为,还需开展更多研究,以明确相关生物学机制,以及探索高血压疾病史和治疗史对结直肠癌风险的影响。

 

研究最后强调,结直肠癌是全球第三大常见癌症和第二大常见癌症死亡原因,2020年新发病例193万,并导致和93万多人死亡。该项研究结果显示,未经治疗的高血压与结直肠癌风险升高有关。对于高血压患者来讲,日常不仅要注意控制血压,还应注意结直肠癌的预防;如果合并其它结直肠癌危险因素,或者到筛查年龄后,还应及时进行筛查以降低结直肠癌风险,促进整体健康水平的提升。

 

参考资料

[1] Hidehiro Kaneko, et al.,(2021). Untreated Hypertension and Subsequent Incidence of Colorectal Cancer: Analysis of a Nationwide Epidemiological Database. Journal of the American Heart Association, DOI: 10.1161/JAHA.121.022479.

[2] Latest global cancer data: Cancer burden rises to 19.3 million new cases and 10.0 million cancer deaths in 2020. Retrieved Nov 15 ,2021,from https://www.iarc.fr/fr/news-events/latest-global-cancer-data-cancer-burden-rises-to-19-3-million-new-cases-and-10-0-million-cancer-deaths-in-2020/

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