文章来源:基因药物汇
但癌症患者也有了解自身疾病、知悉治疗方案的迫切需求。为此,基因药物汇对主要的癌症指南及相关知识进行了系统化梳理,打破知识的壁垒,以科普的语言,带大家共同学习癌症指南中的知识。
对于非小细胞肺癌患者,尤其是晚期及转移性的非小细胞肺癌来说,能否用上靶向药,几乎成为了治疗难度低或高的分界线。
而靶向治疗药物同样也是当前非小细胞肺癌新药研发最重要的方向之一。随着研究的发展,越来越多的亚型被纳入靶向治疗的适应症当中,患者的生存期明显延长。
简单来说,受到CSCO指南重点关注的靶点包括EGFR、ALK、ROS1、BRAF、KRAS、HER2、RET、MET、NTRK,以及免疫治疗的标志物PD-L1和TMB。而CSCO指南中提及的推荐检测方案,除了常规的第一代检测以外,还包括二代测序技术(NGS)以及主要用于难以获得病灶组织的患者的cf/ctDNA技术。
在这些推荐检测的靶点当中,有一部分靶点已经有了上市药物,一部分靶点对应的靶向治疗药物仍处于临床试验阶段。因此,参与临床试验同样也是受到指南认可的、适合特定患者选择的寻求治疗的手段。
不可手术,且无法使用放疗方案的Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅱ级推荐中靶向治疗方案推荐),以及Ⅳ期驱动基因阳性的非小细胞肺癌患者,CSCO指南推荐的靶向治疗方案主要包括:
除了上述已经被写入CSCO指南的靶点及药物以外,还有部分靶点,在非小细胞肺癌的治疗中同样发挥着至关重要的作用。
NTRK抑制剂治疗非小细胞肺癌的疗效,也在多项临床试验中得到了证实。最新的NCCN指南已经将这类药物写入推荐当中,相信待药物获批后,CSCO指南也会及时更新。
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