无痛胃肠镜检查， 40岁应该做，50岁必须做！

刚回到工作岗位的空军第986医院普外科医生双剑博看着眼前的一堆肿瘤检查结果，打开自己的微博，发出了沉痛呼吁：希望大家没事就去做个胃镜、肠镜吧，早期发现，就不用来找我们外科医生了。

胃镜、肠镜主要用于检查消化道疾病，胃癌、结直肠癌、食管癌均属于消化道肿瘤，并且在我国高发肿瘤排位中，均位于前十位，其中胃癌和食管癌还具有高发病率和高死亡率特点，是我国主要的恶性肿瘤。

值得庆幸的是，消化道肿瘤是所有恶性肿瘤中，为数不多的完全可以通过定期筛查来实现早诊、早治的肿瘤，95%以上的早癌可以被治愈。但包括消化道肿瘤在内的很多肿瘤在早期阶段，都无任何症状，而一旦表现出症状，往往已经到了中晚期。

 

人体消化道内会长息肉，一般来说，前期息肉是无任何明显症状，常常使人容易忽略，也发现不了，等到息肉变大、甚至癌变有症状的时候，才不得已切除治疗，那么治愈率会大大的降低。做胃肠镜可以及时的发现消化道内的息肉，更是是预防和治疗消化道癌最佳的手段。

消化道内的息肉、癌前病变、癌是什么样子？

 

 

医生建议，如果有肿瘤高危风险因素，建议在35岁以上就尽早做早癌筛查，即使没有肿瘤高危因素，在我们国家，也推荐45—50岁的时候首次做早癌筛查。

双剑博医生因为见到了太多二三十岁的年轻人被查出胃肠道恶性肿瘤的悲剧，所以他的建议更激进，对于有胃肠癌家族病史，或者长期生活习惯不良的人，他建议从30岁就做一次肿瘤筛查，之后的筛查频率视检查结果而定。

近年来，双剑博每年都做一次胃、肠镜检查，因为他在此前的检查中，查出自己的胃肠道出现了些小问题。除了自己每年检查外，他也严格要求家人定期进行胃镜肠镜检查。

 

很多人不愿意去做胃镜、肠镜检查。双剑博认为主要有两个原因：一是出于对胃镜、肠镜检查的恐惧，而迟迟不愿去做检查。对此，双剑博表示，大部分人都是听人说做胃、肠镜检查很痛苦，其实并没有那么痛苦，而且现在也可以做无痛胃、肠镜检查，我们医生也非常推荐做无痛的检查。

另外一个原因是人们都没有早癌筛查的概念，不了解早期消化道肿瘤常常没有症状的特点，都认为“我的胃肠没有什么不舒服”而不去做胃镜肠镜，因此临床上很多消化道肿瘤一查出来就已经是晚期了。

 

息肉就是癌吗？

息肉通常情况下它是一个炎症，长期刺激局部黏膜出现的一个赘生物。它是局部粘膜的一个增生炎症，或者是，皮脂腺的错构瘤等，它属于良性肿瘤的一个范畴，当然如果这个息肉长期迁延不治疗会有恶性病变的几率，但是他一定不是癌症。

 

今年，上海发布的2019版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》中，关于胃癌、大肠癌、食管癌的高危风险对象总结如下：

三类高危人群都要做胃肠镜

01

食管癌高危人群

年龄大于40岁且满足以下任意一条的人群，或任何年龄但有7~8条任意一条的人群都需要定期筛查:

1、长期居住于食管鳞癌高发区，如河南、河北及山西交界的太行山区，以及川北、苏北、闽北地区; 

2一级亲属有食管鳞癌病史;

3有不良饮食习惯如进食快、热烫饮食、高盐饮食、吃腌菜者; 4、本人有癌症史; 

5、长期吸烟史;

6、长期饮酒史; 

7、进食梗阻感、胸痛等症状;

8、有过食管癌前疾病/病变史(如食管上皮内瘤变)。

02

胃癌高危人群

符合1且2~6条任意一条或以上，都需要定期筛查。

1 、年龄≥40岁;

2、胃癌高发地区人群，我国辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉和甘肃等地是胃癌高发区;

3、幽门螺杆菌感染者;

4、患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;

5、胃癌患者一级亲属;

6、存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

03

结直肠癌高危人群

符合下列任意条都需 要定期筛查。

1、年龄50岁以上;

2、粪便潜血试验阳性;

3、一级亲属有结直肠癌病史;

4、既往患有结直肠腺瘤性息肉;溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病;

5、本人有癌症史;

6、有排便习惯的突然改变;

7、符合以下任意2项:慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史。

如果你符合。上面这些高危人群的指征，第一次接受胃肠镜检查没有发现相关病变，可以3年左右再复查;如果发现问题,就接受治疗，听医嘱定期复查。

做无痛胃肠镜要做哪些准备？

 

温 馨 提 示

不管您有无消化道症状

无痛胃肠镜检查，

40岁应该做，50岁必须做！

    发现胃肠不适要及时就医，别让胃病常伴身边！在生活中，如果当你或身边的朋友/亲人出现“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状时，记得要及时到专业的医院进行胃肠检查，预防胃肠病变发生 。切记不可拖！

早发现，早诊断，早治疗！