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肿瘤标志物,到底准不准?

作者:小D|2020年07月24日| 浏览:1824

随着大家“防癌意识”的提高,“肿瘤标志物”检查逐渐成为热选项目。但当一些人看到体检报告单上一项或者几项肿瘤标志物升高时,忧心忡忡,怀疑自己是不是得了癌症。

稳住!肿瘤标志物升高≠癌症!

 

肿瘤标志物是什么?

是指肿瘤细胞或机体细胞受肿瘤的刺激而产生并释放的一类物质。也可以说是细胞在癌变过程中产生的特异性或相对特异性的物质,包括蛋白质类、糖类和酶类。主要存在于细胞、组织、血液或体液中。反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。

什么原因会导致升高?

 

一、恶性肿瘤当然是最重要的原因,恶性肿瘤引起的肿瘤标志物升高,多数会进行性持续升高。

二、良性疾病:许多良性疾病可能出现肿瘤标志物轻中度升高。例如:肝脏良性疾病的患者会出现甲胎蛋白、癌胚抗原升高;前列腺增生、前列腺炎、泌尿系统疾病会引起前列腺特异性抗原升高等。

三、检测技术、试剂、受标本采集、保存因素的影响

女性月经和孕期CA125和CA199升高,孕期AFP明细升高。血液标本采集后,应及时离心,保存于4℃冰箱中,24小时内进行检测。

四、其他:饮酒、吸烟、睡眠不佳、血糖控制不佳、过度进补等。例如:研究显示,长期进食燕窝这样的补品容易刺激细胞过度分化,影响肿瘤标志物的升高;糖尿病会增加癌症的发生风险,血糖控制差的糖尿病患者也会出现CA199、CEA等肿瘤标志物升高。

所以,肿瘤标志物升高受多种因素影响,它只能发现“嫌疑人”,但是却不能“定罪”。当看到检查结果肿瘤指标单独一个升高的情况,不要过度惊慌,应到肿瘤专科医院进行随访。

发现肿瘤标志物升高,应该怎么办?

情况一

如肿瘤标志物升高非常明显,比如升高几十倍,且进行性升高,或属于肿瘤疾病的高危人群(有肿瘤家族史的人群;长期接触致癌危险因素的人群;患有易癌变的基础疾病的人群),建议尽快到肿瘤内科做进一步检查。

情况二

如果升高幅度不是很高,也不属于高危人群,身体也没有其他不适,体内有肿瘤的可能性较低,建议定期复查,动态了解它的变化趋势。若多次复查后,结果大致保持稳定,没有一次比一次升高,那就通常表示不是癌症引起的,可以选择改善生活方式,如戒烟、戒酒、注意饮食、规律作息,之后再复查肿瘤标志物。

是不是不升高就意味着没事?同样也不是!

 

良性肿瘤、其他的非肿瘤良性病变都可能导致肿瘤标志物升高;反过来,恶性肿瘤却完全可以肿瘤标志物正常,因为并不是所有的恶性肿瘤细胞都会产生并释放这些肿瘤标志物,也就是说,肿瘤标志物并不是恶性肿瘤的必然,它仅仅只是参考指标之一。

既然这样,查肿瘤指标有什么用呢?

 

首先,某些肿瘤标志物可用于某些肿瘤的早期发现和筛查。例如:前列腺特异性抗原(PSA)用于前列腺的筛查;甲胎蛋白(AFP)用于原发性肝细胞肝癌的筛查。

其次,肿瘤标志物可用于辅助某些肿瘤的诊断和鉴别诊断。比如女性CA125明显升,配合影像检查(超声、CT等)发现卵巢肿物,可高度怀疑卵巢癌,从而指导医生下一步的处理。

第三,肿瘤标志物可用于肿瘤治疗的疗效判断和复发监测,某些肿瘤预后判断的参考指标。

当然,最重要的是需要您到肿瘤内科找专业医生为您解读、检查,千万不要自己看看结果就把报告收起来啦!

肿瘤标志物在体内的分布

 

 

文章转载于哎哟不怕公众号

 

 

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