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美国癌症学会建议:癌症患者运动要区分不同阶段

作者:小D|2020年07月17日| 浏览:1267

癌症患者进行康复运动可缓解临床不适症状、增加运动耐量、改善生活质量,以及潜在缩短住院时间和减少肺癌术后并发症,体育锻炼可作为肺癌的一种辅助治疗方式。因此对于癌症患者来说,如何科学健康的进行康复锻炼就尤为重要。

 

不同阶段的癌症患者,对运动的要求也不一样。

 

 比如 

 

  • 进行放疗或者化疗的癌症患者,在治疗期间,只能选择一些强度比较低的运动,进行短时间的锻炼;

  • 而治疗后的恢复期,适当的运动更是不能少的,可以根据个人情况适当加量;

  • 还有就是对于年龄较大、有骨转移或骨质疏松症、或严重损伤如关节炎或周围神经病变的癌症患者,运动时应注意安全,以降低跌倒和受伤的风险。

 

美国癌症学会(American Cancer Society,ACS)总结出了癌症患者关于身体活动方面最科学的指导成果。本文带大家一起来看看!

 

1

区分3个不同的运动阶段

 

在不同阶段,癌症患者的运动需求各不相同,根据诊断情况,大致可以分为三个阶段:

  • 积极治疗和恢复期

  • 恢复后的无疾病或疾病稳定期

  • 晚期与临终关怀

 

(1)治疗与恢复期

 

现有证据表明,运动不仅在癌症治疗期间是安全和可行的,而且还可以改善身体功能,缓解疲劳乏力,提高生活质量。一些研究还表明,身体活动甚至可能增加化疗的完成率。

 

关于何时开始和如何保持身体活动,需根据患者的状况和个人偏好,有针对性地选择。

 

接受化疗或放射治疗的患者,在治疗期间可能只能以较低强度或较短时间进行锻炼,但也应该是尽可能多地维持活动。

 

对于在诊断前久坐不动的患者,应该采取低强度的活动,如拉伸运动、慢速步行等,逐渐提高。

 

对于年龄较大的人、有骨转移或骨质疏松症、或存在严重损伤如关节炎或周围神经病变的患者,应注意平衡和安全性,以降低跌倒和受伤的风险。

 

(2)无疾病和疾病稳定

 

在恢复后的无疾病或疾病稳定期,保持适当体重,积极的身体活动和健康的饮食对于促进整体健康,提高生活质量,延长寿命是非常重要的。

 

运动可以改善心血管功能,增加肌肉力量,减轻疲劳乏力,缓解焦虑抑郁情绪,有益于患者的身心健康,显著提高生活质量。大量项前瞻性观察性研究表明,积极活动的患者比活动少的患者,癌症复发风险更低,生存率更高。

 

(3)晚期患者

 

对于患有晚期癌症的人,营养和身体活动的建议最好基于个体营养需要和身体能力而定。

 

对于老年癌症患者专家建议进行4种运动:

  • 耐力运动,如快走和跳舞,可以改善心脏,肺部和循环系统的健康状况。这些练习可以让患者更轻松地完成割草坪和爬楼梯等事情。

  • 举重和使用弹力阻力带等力量练习可以增加患者携带杂货和举起孙子孙女等活动所需的肌肉力量。

  • 平衡运动可以帮助患者更稳定并且可以预防跌倒,这对老年人来说是一个主要的健康风险。也可以尝试单脚站立或参加太极拳课程。

  • 瑜伽姿势等伸展运动或灵活性运动可以让患者在走出车道时更加自由地弯腰,系鞋带或俯视肩膀。

 

2

运动前要避免

这些不良因素

 

美国癌症协会建议所有成年人每周至少进行150分钟的中等强度活动或75分钟的剧烈活动,最好在一周内进行。

 

中等强度活动的例子包括快走,跳舞,悠闲骑自行车,瑜伽,高尔夫,垒球,双打网球,以及一般的庭院和花园维护。

 

高等强度的活动包括慢跑,跑步,快速骑自行车,游泳,有氧舞蹈,足球,单打网球和篮球等运动。

 

但是癌症毕竟是属于特殊人群,所以在运动的时候需要注意的事情要比健康的人多的多。

 

 注意事项 

 

  • 严重贫血的患者应该避免运动(除了日常生活活动),直到贫血得到纠正;

  • 免疫功能受损的患者应尽量避免在公共场所的运动,直到其白细胞计数回到安全水平;

  • 接受放疗的癌症患者应避免照射皮肤接触氯,例如游泳池,所以这类患者就不适合进行游泳这些运动;

  • 留置导管或营养管的患者,应避免导管接触游泳池、湖泊、海水或其他可能导致感染的因素,以及对导管区域的肌肉进行活动时,要避免导管滑脱;

  • 有其他合并症的患者,需要考虑其他疾病的影响,建议咨询专科医生;

  • 具有显着的外周神经病变或共济失调的患者,可能由于虚弱或平衡能力差而活动能力降低,应选择适当的活动项目,避免造成损伤。

 

3

生理学家给癌症患者的

3个运动小贴士

 

丹娜—法伯癌症研究所的运动生理学家Nancy Campbell为癌症患者提供了一些建议,来帮助患者更好地进行运动:

 

(1)循序渐进开始运动

 

如果患者从没有进行过运动或者已经有一段时间没有运动了,建议先进行短时间的运动,再慢慢增加运动时间。运动的目的是朝着目标的成功努力,并且让自己身心愉悦,而非气喘吁吁。因此运动要避免疲劳,随着患者身体越来越强壮,将运动的次数逐渐增加为一天两到三次,每次10分钟,这也会让患者受益。

 

(2)拆分运动时间

 

如果无法进行长时间的锻炼,可尝试拆分运动时间:比如,每天锻炼3次,每次10分钟,那么一天就是30分钟了。这样运动的目的也是为了减少患者的久坐时间,即使每小时只走了250步,或者每小时只活动了2-3分钟,都可以缓解久坐未引起的负面作用。

 

(3)选择喜欢的运动

 

选择一项让自己身心愉悦的运动。如果你享受所选的运动项目,那么你才更有可能保持活跃的状态。很多癌症患者把走路作为他们更为喜欢的运动,但是也有其他患者选择包括骑车、游泳、踩椭圆机等活动。身心结合的练习可以给患者带来更多的好处,包括:气功、太极拳和瑜伽等。

 

如果找不到自己喜欢的运动,那么可以在运动时做一些自己喜欢的休闲事情,并把它变成日常生活的一部分。

 

本文仅供医学药学专业人士阅读

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