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医生问答

@！！！已回答

肺腺癌三期，目前治疗方案是同步放化疗，3.22号开始IMRT20次到4.2号结束，三期培美+顺铂化疗5.14号结束。现在基因检测结果出来pdl1表达70现在想改免疫治疗，病人有多年气管炎，肺气肿如果现在上免疫会增加放射性肺炎和免疫性肺炎的几率吗？如果用k药可以减少到100mg降低副作用吗？病人体重不到130斤

#PD-1 2019年06月05日

妈妈pingan 已回答

4月份体检发现甲状腺结节，边界不清形状不规则，两个月后复查，报告提示囊实性肿物，并且长大了一点，上传两次报告，请问这肿物是良性还是恶性，应该怎样治疗？第一张图是4月份的，第二张是新的。

#神经内分泌瘤 2019年06月05日

赵小群已回答

父亲18年五月查出肺腺癌晚期无突变肺部3公分，脑转已放疗稳定，颈部淋巴结已放疗缩小但自放疗后会疼痛，化疗培美加顺铂六个疗程，多西他赛加奈达铂两个疗程，从12月底开始安罗用于现在，5月初查体肺部1公分左右，除了肩周炎肩膀疼痛（排除骨转）身体状态稳定，下一步想考虑免疫治疗的话，想问下目前进口k.o药或者三个国产上市的pd1如何选择，经济条件不是特别宽裕的条件下如何合理选择用药才能将抗癌路线拉长？谢谢！

#肺腺癌 2019年06月04日

秋声已回答

右手大拇指有一个黑色素增生，这个地方没有摩擦，但是却结茧成这样《这个地方没理由会结老茧呀》，我能怀疑黑色素瘤吗？见图。。。请各位专家详解，谢谢。

#皮肤癌 2019年06月04日

冬日的太阳已回答

62岁，肺腺癌|||A期，肿瘤3*2CM 手术中因淋巴结粘连肺主动脉无法拨离做的左肺全切。现在术后一个月。恢复良好，病人体感很好，基因检测kars突变，目前无靶向药，PDL1阳性60%，医生让做4-6期化疗，请问能否直接上K药和化疗一起做？需要注意什么事项？因为只有右肺了，担心会不会有免疫性肺炎，以及有那些副作用？想先备一些药品，先谢谢您的回复，感谢

#肺腺癌 2019年06月04日

蒙面斗士已回答

有谁知道alpelisib这个针对pik3ca突变的药除了美国哪里能买到。有人吃过吗？还有吃依维莫司的病友针对此项突变有缓解的吗？

#卵巢癌 2019年06月04日

蒙面斗士已回答

我想问下医生们，引流的话多久胆红素能降下来？现在胆红素很高，估计上不了乐伐，我准备也喝柿子水降胆红素，因为柿子根水我看胆管癌qq群几十个人在喝效果还不错，可以降胆红素和黄疸，我想问下医生如果喝柿子根水会不会影响后面上乐伐和pd1的效果，等胆红素降下来后会开始上乐伐和pd1，还有个问题就是哪些中药和西药会影响pd1和乐伐的效果，因为我爸爸有很多癌症偏方在喝比如柿子根，猕猴桃跟等

#肿瘤内科 2019年06月04日

康乐99 已回答

母亲为晚期胃癌，目前用奥沙利铂加替吉奥化疗了四次，进行了两次评估，请问需要调整方案嚒？要调整的话，怎么调整？

#胃癌 2019年06月04日

王小一已回答

我奶奶70岁，去年9月份确诊左肺腺癌，10月份盲吃特罗凯到今年4月份，中间复查病灶明显变小了很多，4月份住院保养发现耐药，做基因检测没有突变，没有靶向药物可以吃又转院医生建议放疗，做了9次病人开始抗拒没有再做，没精神不想吃饭，医生建议吃9291现在还是觉得左半边眼胳膊腿麻和冰，头部核磁也没转移，神经内科做脑血管影像也没有问题，现在不知道该怎么治疗了，可以做PD-1治疗吗山西也不知道哪个医院能zuo

#肺腺癌 2019年06月04日

嘉纯已回答

夲人2006年腺泡状软组织肉瘤，手术后行化疗和放疗。2011年转双肺，(多个，大的2个，多个小的部位也不适合手术)行联合化疗4次，后效果不明显，后放弃治疗进行观察，2017年肿瘤增大，继续观察，没有不适。现出现脑转移，病灶1.2*1.6出现水肿，现如何？治疗？

#脑肿瘤 2019年06月04日

ヤoShy丶已回答

患者62岁，4月30号发现原发性肝癌肺转移，乙肝引起的，肝功能一直降不下去，用不了靶向药和免疫治疗，现在又发现头部转移，医院目前一点办法也没有，下了病危通知，患者是我父亲，求助各位医生有没有什么好办法。

#肝癌 2019年06月04日

桥桥希望已回答

我妈肺腺癌IIIB期无法手术，盲吃一个月的吉非替尼，ct复诊后显示无效。基因检测结果全阴性。目前刚做完一期化疗培美+顺铂，副作用反应头晕胃痛无食欲、便秘全身乏力，持续了两三天，之后有所缓解，但还有头晕，胃痛，现在基本就只能吃面和粥。医生建议我们达伯舒联合化疗，但因我妈的肺部原发病灶形成空洞，身体状况也无法再做支气管镜，取不到组织送检，不知医生方案是否可行。达伯舒和何种化疗药物联合？

#肺腺癌 2019年06月04日

潇钰已回答

病人胆囊癌晚期，基因检测结果提示cdkn2a和cdkn2b基因缺失，可能获益的临床药物是哌柏西利。请问这种靶向药有效率如何，一般起效时间多久？治疗乳腺癌时一般和来曲挫联合治疗，那么根据基因检测治疗时也需要联合吗？

#肿瘤内科 2019年06月04日

蒙面斗士已回答

病人66岁，诊断胆囊癌晚期，肝门部并腹膜淋巴结转移，准备尝试靶向药乐伐替尼。请问在使用乐伐替尼之前，要做哪些检测，指标要达到多少才更安全？

#胆管胆囊癌 2019年06月04日

我妈一定要好起来已回答

65岁肝内胆管癌肝内腹膜淋巴转移肝肿瘤介入后8天腹胀厉害小肠气多胃里大量液体，腹水少，腹部胀，肠道蠕动类药物都用过，胃管减压六天喝水一个小时后开胃管也会吸出来部分水，昨天中午吃益生菌胶囊，晚上喝中药胶囊咳出来胶囊完好无损，胃管已拔出来一天一夜喝了一些米油和药，今早胃难受，呕吐出一些水，不知是否是肝内肿瘤转移或是把胃部给堵了，目前一般状况差，能在屋里走动十几分钟，下步怎么走？小腹昨天开始有痛吃止痛药

#肝癌 2019年06月04日

逢凶化吉已回答

肺腺癌手术后复发转移到肾上腺，右边第一肋骨，经过蛋白紫联合卡铂，k药四个疗程治疗后病灶基本稳定，无明显增大或者缩小。现在考虑化疗副作用，用k药联合贝伐单抗控制如何？

#肺腺癌 2019年06月04日

王小一已回答

请问山西省哪里可以用PD-1呢，我奶奶70岁5月份做放疗做了9次自己开始抗拒不做了，想问下PD-1可以做的话想做一下，现在总是觉得没精神浑身无力的，左半边眼睛胳膊腿觉得麻和冰，请问下医生这是怎么回事，我们要做什么治疗

#肺腺癌 2019年06月03日

官木荣已回答

请问深圳哪里能做PDL一1基因检测?可否留个联系电话?

#PD-1 2019年06月03日

官木荣已回答

请教专家，肺腺癌，小细胞癌，用o药合适还是K药合适?

#PD-1 2019年06月03日

腺癌单O药44月停已回答

准备单打第19针o药100mg，但是垂体与甲状腺两项好像有问题，见图。请问1.仅从下列图片看（其余正常）能单打o吗？2.垂体有问题吗？有问题怎么办？3.甲状腺有问题吗？有问题怎么办？

#PD-1 2019年06月03日

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