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医生问答

陈心陈意已回答

我父亲肺癌，伽玛刀治疗出院一周，现喉咙痛的厉害，喝水都痛，请问专家、医生没有什么药物可以缓解好转？后续若化疗是否等喉咙痛好转再去，（目前体重在减，精神状态不佳）。（颈部淋巴活检提示小细胞肺癌）。

#小细胞肺癌 2018年10月27日

对于全身转移的消化道肿瘤，有什么化疗药？

#胆管胆囊癌 2018年10月27日

蓝色的天空已回答

肺腺癌，培美加卡铂，紫杉醇加卡铂，这些化疗方案用过了后耐药，以后就就不能再用吗？

#肺腺癌 2018年10月27日

蒙面斗士已回答

母亲肺鳞癌，76岁，已1年10个月，四期化疗，吉西他滨+卡铂，两期缩小，四期没变化。pd1的6针k药略增大，后O药4次控制不佳，最后一次用O药4月26日。5月14日盲试凯美纳，一月后CT效果好。3个月CT进展。吃阿法替尼，一月后CT未见明显好转，有空洞形成。但肿标有两项降低，目前病人生活能自理，比较瘦，90斤。血液基因检测阴性。问各位专家，阿法替尼有效果吗？下一步治疗方案请给一下建议，谢谢！

#肺鳞癌 2018年10月26日

父肺腺癌哈尔滨已回答

家父肺腺癌化疗四次后，每次CT评估显示肿瘤均缩小。可五化前体感不好咳嗽加重且痰中带有血丝，遂回院复查。复查后CT显示肿瘤周围有弥散性阴影，医生怀疑肺感染，开始用他唑仙消炎并配合止咳止血和增强免疫针。用药一周后，CT评估疗效结果显示病灶周围阴影有加重趋势，病人痰中血丝量也增多。问题是，现在该用什么药？肿瘤周围阴影是什么引起？是炎症还是肿瘤进展？三幅CT分别是三化后评估，刚去医院复查，用药一周后评估

#肿瘤内科 2018年10月26日

海利已回答

肺鳞癌四期，有EGRF突变，组织检测突变丰度只有1.3，化疗四次进展明显，服用特罗凯一个月，体感不好，多发骨转移，现骨痛特别厉害，之前针对骨转移做过放疗，效果不好，现在能不能用锶89治疗骨痛？接下来应该试阿法替尼还是PD1？用锶89会不会影响接下来治疗？

#肺鳞癌 2018年10月26日

啊原已回答

各位好，今天复查增强ct结果显示两次消融后边缘还有活性肿瘤，和第一图八月份第一次微波消融后的结果一样，第二次做的是那个残余病灶，还是有残余，是医生技术问题还是定位问题，还是需要换成射频消融更好请问各位？

#肝癌 2018年10月26日

蒙面斗士已回答

粘液腺癌，KRAs突变，化疗六次，培美加顺铂，前四次化疗之后复查有缩小一点，后两次化疗之后复查又进展，主治医生明说没有好办法，除非试一下PD1，PD1太贵，可以试吃易瑞沙吗？一直以来都是咳嗽咳痰多，还有今天看基因检测，SMAD4突变，是什么？

#肺腺癌 2018年10月26日

纯洁的梦想已回答

胸腺鳞状细胞癌，2017.12.5-2018.2.21顺铂+紫杉醇化疗6次效果不明显。2018.3.22-5.8放疗30次，原发病灶缩小50%。2018.6月份放射性肺炎反复发作，抗生素和激素+消炎，治疗。10.20号复查，肺部无炎症。目前胸腺转移肺部7.5×3.2压迫到呼吸。想咨询下医生，下一步应该怎么治疗？

#胸腺癌 2018年10月26日

蒙面斗士已回答

奥拉帕利和尼拉帕利对小细胞卵巢癌有没有效果？pd1检测50%表达，能不能用o药？目前小细胞卵巢癌有没有可用的治疗办法？

#卵巢癌 2018年10月26日

蒙面斗士已回答

在医院准备肝切除手术，但肝功一直不好所以只能保肝治疗，想问下是不是肝功不好就不能手术了？肝功必须正常才能手术吗？肝功达到什么标准才能手术呢？

#肝癌 2018年10月26日

蒙面斗士已回答

卵巢癌4期，腹腔内广泛转移，颈部和纵膈转移，左侧肱骨转移，经过7次化疗Tp加贝伐，颈部和纵膈36次放疗，左侧肱骨10次放疗。肿瘤标记物从之前1500降到如今的24，一直是下降，三个月前四化刚结束的时候pet ct显示双附件无占位，也无异常摄取，但是今天才是停化疗1个月的，增强ct显示卵巢又有一个2厘米的占位，肿瘤标记物ca125比上个月还降了点，上个月29，请问是耐药了吗？怎么办？

#卵巢癌 2018年10月26日

泉水77 已回答

胆管癌复发，肝内多发转移，奥沙利铂加吉西他滨加PD1，进展。8.28日开始服用乐伐替尼，近期B超肿瘤较前面缩小，肿瘤液化。医生说情况很糟糕，病人体感特别差，疼痛加剧。询问这种情况是不是溶瘤综合症，如何用药？谢谢

#胆管胆囊癌 2018年10月26日

花晓泽已回答

这是我母亲的基因检测结果。能解读一下，用什么方案好

#肺腺癌 2018年10月26日

蒙面斗士已回答

一个月前手术，这两天复查完，现在医院配了槐耳颗粒和胸腺五肽，医生说可以考虑靶向治疗，但不建议用pd1预防复发，现在病人精神很好，好担心靶向药物副作用把身体搞垮

#肝癌 2018年10月26日

蒙面斗士已回答

求助：患者因门脉高压导致消化道大出血，癌栓堵住血管。现消化道已止血，腹水也在积极消除中（有效果），准备开始治疗（之前基本没治疗）。想问一下，患者在有糖尿病和高血压病史、有巨块肿瘤和门静脉癌栓、门脉高压、疑似肺转移的情况下，1.我们该选择做介入还是放疗？2.介入后还能做放疗吗？3.常规放疗是否可以做？常规放疗后还能做射波刀吗？（因射波刀预约耗时长，故考虑先常规放疗）

#肝癌 2018年10月26日

蒙面斗士已回答

母亲肺癌脑转移，放化疗，其他靶向也用过了，都用过了，现服用安罗替尼9天，眼睛出现重影，身上没劲，但是吃东西还可。请问眼睛出现重影是无限吗？还是耐药了？如果有效的话，几个疗程复查？

#肺腺癌 2018年10月26日

小肠肉瘤样癌已回答

为术后半月病理出来没有扩散转移，从手术开始算一个月不到CT结果全身广泛转移？要怎么控制？病人剩下的时间还有多久？跪求答案

#肉瘤 2018年10月26日

小东13863991907 已回答

贲门癌低分化腺癌3个淋巴结转移，做d2手术，术后8次，一年后腹膜后淋巴结6个淋巴结复发，两淋巴结埋粒子，同时k药100打7次后因肾上腺素出问题停，检查腹膜后淋巴结都无活性.同时吻合口下襻糜烂活检低分化腺癌，替吉奥两个疗程，三月份发展吻合口下襻狭窄无法吞咽，打紫杉醇+雷莫芦两周期无效，鼻饲期间体重48公斤k50打了3次依然无法吞咽。目前不知该如何用药，化疗无法耐受，t药o药如何选择

#胃癌 2018年10月26日

小东13863991907 已回答

贲门癌低分化腺癌3个淋巴结转移，做d2手术，术后8次奥沙利铂+氟尿嘧啶+替吉奥，一年半后复发腹膜后单个淋巴结，再次手术切除，4个月后腹膜后淋巴结6个淋巴结复发，两个大淋巴结埋粒子，同时上k药100打了7次后因肾上腺素出问题停，同时检查腹膜后淋巴结都无活性，同事吻合口下襻出现糜烂，活检低分化腺癌，替吉奥两个疗程，明显有好转，半年后三月份发展吻合口下襻狭窄无法吞咽，打紫杉醇+雷莫芦两周期无效，鼻饲期间

#胃癌 2018年10月26日

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