肺腺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺腺癌化疗副作用处理-(第60页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺腺癌

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蒙面斗士已回答

pb1.免疫组化检测：肿瘤细胞阴性，间质免疫细胞阳性（0.3%），pdl1免疫组化检测，肿瘤细胞阳性（9.4%），间质免疫细胞阴性。问用k药好，还是o药？目前是2b期，手术已经切除肿瘤，没有淋巴转移，没有骨转移！想早启用防止复发

#肺腺癌 2018年08月16日

enough 已回答

我妈今年65岁，病理肺腺癌一期，术后十几天，最近觉得胸口特别紧，睡不好觉，做了心电图，有点心肌缺血，胸片没事，昨天已出院，家里老人还是觉得紧的难受，受不了，该怎么办呢，是哪里问题呢，心脏药在吃

#肺腺癌 2018年08月16日

逢凶化吉已回答

肺腺癌，已经手术切除。病理分期2b，由于没有基因突变点，有一个tp53，病人手术恢复太慢。体力恢复一半不到，眼看手术后一个多月了，请问用免疫治疗怎样联合化疗，是化疗后还是化疗前用？中途要不要来个放疗，因为侵犯肋骨个极少部分胸壁

#肺腺癌 2018年08月16日

蒙面斗士已回答

肺腺癌晚期，肝转移，骨转移，服用阿法替尼一个月肝损伤，原发肿瘤缩小，停药保肝，入院医生给注射天晴甘美和斑蝥维生素，注射五天复查，指标还是居高不下，医生建议出院，说注射效果不佳，说是原发肿瘤造成的，现出院改为服用复方甘草酸苷胶囊，现在是两难，肝功能不知何时能恢复，靶向药也用不了，想知道这种情况除了是药损外是不是肝转移也有影响？？还有没有什么解决方法？现在很担心肿瘤进展！

#肺腺癌 2018年08月15日

蒙面斗士已回答

请问病人6月份查出肺腺癌，右肺中叶肿瘤及肺不张4.8*6.9，纵隔肺门右锁骨多发淋巴结转移，无胸水，19突变，吃了一个月一代凯美纳，复查肿瘤变为3.7*6.0，其他转移的变化CT未提及，肿瘤变小了说明这药还可以吗？因为医院做的基因检测无丰度提示，请问还需要再做基因检测去吗？请问这种情况可以做放疗尽快缩小肺部原发肿瘤和消除淋巴结转移灶吗？

#肺腺癌 2018年08月15日

蒙面斗士已回答

我妈妈是肺腺癌全身多发骨转移，ros1阳性，现在在吃克唑替尼第23天，一开始吃的时候就肋骨有点紧箍感，第20来天的时候其他地方的筋箍感更严重，尤其盆骨的地方，特别难受。之前我妈妈化疗过，也有轻微的紧箍感，没有现在这么严重。请问一下，这个紧箍感是什么原因引起的？用什么方法可以减轻这样的紧箍感？

#肺腺癌 2018年08月15日

蒙面斗士已回答

我妈妈58岁，肺ca,19突变，吃易瑞沙半年多，现在有耐药迹象了，当时吃的效果很好，cea降低很快，右肺上叶病灶也缩小很快，但是看样子反弹也快，现在上海中山医院给出的方案是在没有脑转移，骨转移的情况下做放疗，目前也就原发灶耐药有点增大，其他转移小病灶都是小于1厘米的了，想问现在是做放疗还是化疗好，放疗担心肺部受伤。病人暂时一切都很好，可不可以等一一个月看情况再做治疗？

#肺腺癌 2018年08月15日

海港D 已回答

我母亲肺腺癌手术后3个月分期为3A 期手术后一个月医生建议吃靶向药凯美纳。吃了1个半月发现副作用皮疹特别严重前胸后背四肢都起了。通红一片之后凯美纳停药。选择治疗皮疹的药。先吃的开瑞坦。效果不好。之后又吃了米诺环素效果还可以。到现在皮疹见好转。身上红的地方现在发黑剥皮了。但是到了晚上还是有点痒。还有什么好办法治疗皮疹吗。之后还需要怎么治疗啊。

#肺腺癌 2018年08月14日

蒙面斗士已回答

肺癌晚期。7月14开始吃安罗替尼，吃了两盒后，7月28号癌胚由52升到128，到今天8月14日，又吃了差不多10天，癌胚到了454。整体体感未改善，病人非常难受。是不是安罗替尼没效果？如果没效怎么办？再吃9291？还有啥办法？各位专家指点。

#肺腺癌 2018年08月14日

妈妈请陪我久一点已回答

我妈妈今年五十岁，之前没有病史，因干咳二十几天入院，查出来有胸腔积液，经各项检查后说是肺腺癌晚期，做了基因检测和pet ct，无骨转和脑转，现在治疗方案未定，请问，是否需要化疗四到六个疗程后再服用靶向药物，还是直接靶向药物治疗？先化疗的话会不会影响基因突变的改变从而引起有些靶向药不能使用？

#肺腺癌 2018年08月14日

一场重感冒已回答

肺腺癌三B期，术后14天开始吃凯美纳，插引流管的伤口一直不愈合流水，现在有医生叫停药7-10天。我想咨询一下停药的风险大不？我们开岀来很多淋巴转移了。如果不停药伤口是不是不能愈合还是愈合的慢

#肺腺癌 2018年08月14日

蓝_880 已回答

请问患者32岁现在放疗+吃靶向药。基因检测alk阳性，能帮我解释一下吃正版的还是印度版的哪个好？性价比哪个更高？有什么副作用？

#肺腺癌 2018年08月14日

q_905 已回答

我爸爸粘液腺癌。之前用诺维本，右锁骨缩小，但昨天又在手术部位摸到一个肿瘤（之前术后一个月做pet ct看到这里有转移，但摸不到肿瘤），触摸无痛感。另这些天患者经常痰卡在喉咙处，进气，出气都很困难，药片吞不去，卧床时还有哮鸣音，坐着或睡着有时候突然很憋气，雾化药液药片拍背各种轮番上阵，今下午总算好点痰液减少，无哮鸣。但当地医院治疗有限，我们想转院，但又无把握安全地转，请老师评估下他的病情给好的建议

#肺腺癌 2018年08月13日

sqq1202 已回答

我妈肺癌4年，其中肺转脑2年，两次头部伽玛刀后有水肿。目前头部水肿用甘露醇和地塞米松脱水，但白细胞低至2.1，人非常乏力，7月30日刚结束肺部速锋刀放疗，有点放射性肺炎，入院后脱水加头孢消炎，目前咳嗽症状减轻，但手和脚不能动，手抓不住东西，之前甘露醇加地塞米松用了6天，停了两天，手脚又不行了，听说地塞米松一直挂不好，那怎么办？停了又不行，还有没有其他办法消脑水肿和放射性肺炎？

#肺腺癌 2018年08月13日

業🌿 已回答

病人女74岁肺腺癌，凯美纳1年耐药，盲试一个月孟加拉9291，原发灶控制不错但是脑部还有进展，医生给出方案不需要检测，直接换正版9291试试，仿制药和正版有什么差别有必要换吗，医生说还可以进行全脑放疗，之前病人做过一次伽玛刀还能做吗，风险副作用会不会很大？现在不知道该怎么办了，是做全脑放疗还是先加量孟加拉9291试试？另外需不需要再做一次基因检测？或者有没有更好的方案？跪着了

#肺腺癌 2018年08月13日

妈妈请陪我久一点已回答

我妈妈今年50岁，之前无病史，七月三十一号因胸腔积液入院，经检查是肺腺癌晚期，做了pet ct，骨和脑没有转移，现在经过抽吸胸腔任然有少量积液，做了基因检测，希望各位医生能给我一个治疗方案，多谢大家

#肺腺癌 2018年08月13日

徐文已回答

我父亲肺腺癌晚期，目前是PD-1联合化疗临床试验，有10次多了，一直评估稳定。脖子上淋巴结有新发肿大。淋巴结压迫疼痛。目前状况父亲不想再去临床试验，请问下后续还有好的治疗方案吗？血液基因检测都是阴性。

#肺腺癌 2018年08月13日

旭辉已回答

请教一个问题，我父亲多线化疗，使用过培美及多西。最近骨扫描检查，提示胸锁骨代谢异常，核磁检查没有明显异常。目前使用的药物是吉西他滨，但是首次用药的第二天出现腰部及腿部剧烈疼痛，是什么原因？如果是吉西他滨的副作用，后续使用那种药物？前年确诊时基因检测无主流突变，目前已经再次穿刺活检，准备再次检测基因。

#肺腺癌 2018年08月12日

患者7月初诊断肺腺癌肝转，基因检测结果如图，用靶向药易瑞沙+卡博替尼两周，胸部、肋部刺痛明显，吃止疼药还呕吐。这种情况是继续用药待一个月复查还是马上化疗？

#肺腺癌 2018年08月11日

诗和远方_644 已回答

这个炎症那么难治么？我们这的三甲医院也看不了了！要求去省医院，哪位医生能给点意见

#肺腺癌 2018年08月11日

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