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医生问答|肺腺癌

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Holiday💋 已回答

爸爸3年前肺转脑基因突变开始服用易瑞沙，4个月前头部新增病灶，本月头部又新增了一个病灶，肺部原发灶没有变化，是易瑞沙耐药了吗，需要换药了吗，现在该如何治疗！

#肺腺癌 2018年08月31日

水玲珑已回答

肺癌脑转移，pd1K药是8月2号打的，中间出现发烧使用了抗生素13天后，隔了3天后继续使用pd1（也就是29号）。脑部5月28号放疗3次后一直有轻微疼，现在出现 1.右脑麻包括右边脸牙齿和舌头还有手掌。 2.全脑局部点状疼痛。问:是否是pd1出现效果?

#肺腺癌 2018年08月31日

闫叶梅已回答

我父亲肺腺癌四期，双肺转移，脑转移，胸膜转移，骨转移，现在卧床了，吃饭还可以，不怎么咳，呼吸正常，服用羟考酮止疼，因为骨转移无法起身坐着。体重100斤。我想知道能不能使用pd1 ,以及怎么使用，是配合化疗靶向用呢？还是单独使用呢？用量多少呢用pd1的具体方案一样大家给个建议。既往治疗：2014年发现的，化疗药用过培美曲塞和顺铂。靶向药特罗凯和9291都耐药了。现在服用184。

#肺腺癌 2018年08月31日

风雨声已回答

我家8月10号第一次单用了K药之后，今天做抽血检查，CEA上涨了，数值是5.12，之前一直是正常值，请问这是说明什么，马上打第二次K了，需要联合化疗吗或者贝伐吗？我家PDL1表达是90％

#肺腺癌 2018年08月30日

井冈老区已回答

我妈今年65岁14年6月份左肺腺癌手术，早期高分化，没放化疗，中药保守治疗，到15年2月左臗骨转移，16年9月份盲试易瑞沙一年耐药，17年9月份盲试9291至今，昨日核磁检查，骨转病灶没变化，左肺发现一个3公分肿块，七月份Cea39，现在精神面貌正常，饮食起居都正常，请问是9291耐药了吗?如果耐药做肺癌14项基因检测合适吗?昨天把左肺肿块写成右肺新增肿块，抱歉!担误各位专家时间了。谢谢!

#肺腺癌 2018年08月30日

蒙面斗士已回答

我妈67岁，肺腺癌 14年原发未手术，做过伽马刀后2期紫衫淳+顺铂化疗，不太耐受；17年底脑转骨转，做全脑放疗；基因检测只有TP53和APC突变，无靶向药，9291盲试月余，副作用太大停药；18年8月发现已扩散到肺肝肾淋巴，检测PD-1/PD-L1疗效阴性；CA125 88u/ml，目前有一点点健忘，报告显示脑部有脱髓鞘病变可能，手脚无力失去自理能力，医生说可能是肌无力综合症，请问咋办？

#肺腺癌 2018年08月29日

井冈老区已回答

我妈今年65岁14年6月份左肺腺癌手术，早期高分化，没放化疗，中药保守治疗，到15年2月左臗骨转移，16年9月份盲试易瑞沙一年耐药，17年9月份盲试9291至今，昨日CT检查原发左肺没变化，骨转病灶没变化，右肺发现一个3公分肿块，七月份Cea39，现在精神面貌正常，饮食起居都正常，请问是9291耐药了吗?如果耐药做肺癌14项基因检测合适吗，农村人经济条件不是很好，谢谢!

#肺腺癌 2018年08月29日

wo. hoo 已回答

父亲肺腺癌一年，期间服用易瑞沙无其他治疗。这份报告是否说明耐药了转移？？是否还有其他疾病？

#肺腺癌 2018年08月29日

蒙面斗士已回答

我父亲去年10月确诊肺腺癌3B，两次化疗，今年1月手术，3月开始肺部放疗30次，期间两次化疗，4月13日出院，后有放射性肺炎半个月之久。7月13日复查，发现骨转，脑转，有脑水肿。本月14日做了化疗培美加贝伐，因为骨转昨天开始放疗腰部13次，这是我父亲的出院小结，MR和免疫组化检测，请帮忙看看～医生建议还要做脑部放疗，要做吗？怕老爸承受不了了。我爸的免疫检测表达怎样？免疫治疗可以吗？

#肺腺癌 2018年08月29日

小飞猪已回答

63岁女性，非小细胞腺癌，egfr21突变，术后培美+顺铂辅助化疗，8个月后骨转移，14个月后肺部复发。易瑞沙8个月，现发现纵隔淋巴结多发肿大，心包胸腔少量积液，脑部新增一个0.9*0.3cm小结节。已做基因检测在等结果。想直接上培美+卡铂+贝伐化疗，如果后期有t790m突变再用回靶向药，或者化疗后可能一代药复敏。这样可以延缓后期使用靶向药的时间。不知是否可行？

#肺腺癌 2018年08月28日

闲云清烟已回答

我父亲前期是培美曲塞+卡铂，化疗6次，现在培美曲塞单药维持4次，目前看，肿瘤维持稳定，没有发展。这种情况需要使用O药吗？如果能用，怎么使用O药？还需要做哪些检查？还需要配合其他药物吗？先谢谢专家解答。

#肺腺癌 2018年08月28日

康复康复康复已回答

肺腺癌，打O药第一针以后，想吐，发烧，每天从中午开始烧到晚上，最高温度到达39.5 ，请问怎么治疗？

#肺腺癌 2018年08月28日

蒙面斗士已回答

肺腺癌手术后脑转移，脑部放疗后吃特罗凯十个月发现对侧肺上有一微小结节，如果是转移灶，该怎么治疗？

#肺腺癌 2018年08月27日

我妈妈有这个基因突变有机会用免疫治疗吗？用哪个药呢？手术后50天，准备化疗，但想看看免疫治疗不知道会不会适合她。不知道她现在手术后的治疗什么方案适合她

#肺腺癌 2018年08月27日

坚强小木头已回答

母亲62岁，今年查体，cyfra21-1超标一点点 3.63，正常是0-3.3。低剂量CT报告如图。0.5MM磨玻璃影，四年前就有，都没变化。请问下一步应该如何检查呢？有点害怕。

#肺腺癌 2018年08月27日

Melanctha 已回答

我母亲肺腺癌t2bn2m0（3A）期，今年5月3日手术，术后已做了四次培美顺铂联合化疗，我妈起初一直抗拒放疗，做了很多工作目前不抵触放疗了，但是去医院问了普通放疗要排大概一个月的时间，精准放疗要排两个多月的时间，我想请问的是术后辅助放疗一般什么时候开始做好，如果因为一些因素导致时间推迟，影响大吗？一般术后多久不推荐做放疗了，辅助放疗相比根治性放了副作用是否会小一点？术后到现在快4个月时间了。

#肺腺癌 2018年08月27日

蒙面斗士已回答

肺腺癌晚期治疗后疾病稳定，身体状况良好，请问空窗期除了定期检查，合理饮食起居外，还应该注意什么？身体无状况什么药都不用可以么，包括中药调理？

#肺腺癌 2018年08月27日

源1982 已回答

请问各位医生，母亲肺腺癌脑转，伴左肾上腺转移，L5椎体骨转移，培美加顺铂第三周期结束，准备评估，请问需要复查哪些项目？还有腹部盆腔需要做增强ct吗？

#肺腺癌 2018年08月26日

梅什么好怕的振作已回答

右肺术后第二次复查显示左肺舌段不张求解释以下三张图分别为出院的诊断术后第一次复查ct结果和第二次复查ct结果请教舌段部位不张什么意思？可能是复发么？

#肺腺癌 2018年08月26日

风雨声已回答

患者四月份检查出肺腺癌，3B，培美加顺铂化疗五次，第四次第五次联合恩度，期间做了放疗，7月份五化后发现肝部新发，有6个病灶，有两个1厘米大小的病灶，有4个更小一点的疑是病灶，说明一线化疗失败。7月检测了PDL1表达，有90％，8月10号注射了200mg的K药，我想问的是，对于肝上的病灶可以先不做消融而是先观察吗，因为我觉得K药有效的话病灶会缩小，就不需要进行消融了，如果可以先观察，多久检查一次呢？

#肺腺癌 2018年08月26日

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