胸腺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜胸腺癌化疗副作用处理-(第2页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|胸腺癌

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蒙面斗士已回答

我父亲82岁，现在住院，医生怀疑侵袭性胸腺瘤或淋巴瘤，但我还是很多疑惑。因为2018年12月和今年4月做CT都说纵隔结构居中，内见多发肿大淋巴结，心包前间隙内见多发不规则软组织密度影，边界模糊，较大者4.8*2.4cm，等等，但结论不同，去年的是心包前间隙是肿大淋巴结或肿瘤待查，明确说纵隔多发淋巴结，今年的说纵隔多发肿块，怀疑心包前侵袭性胸腺瘤或淋巴瘤。请教各位医生怎样判断？如何治疗好？

#胸腺癌 2019年04月20日

蒙面斗士已回答

吗啡泵止疼效果怎么样？后期有没有什么副作用？费用大概多少？

#胸腺癌 2019年04月09日

蒙面斗士已回答

病人男，71岁。胸腺瘤b2，重症肌无力。开胸手术一个月了。目前恢复情况良好，除了偶尔几声咳嗽，其他情况正常。目前溴吡斯的明一天4次，每次一粒。没吃其他药。手术医生建议化疗4个流程。我在网上看了很多病友经验，都说胸腺瘤对化疗不敏感，放疗会比较好。现在比较迷茫。第一，想听听各位医生的建议；第二想咨询一下活检病理报告结果怎么样，病情是否严重？谢谢！

#胸腺癌 2019年04月05日

精彩已回答

胸腺癌术后放疗，化疗无效转移肺结节4个，免疫治疗6次消除转移后停药10个月，现核磁和派特报告复发和转移，又开始化疗+k。请教各位专家，下次评估药效，如不做petct，该用何种设备做哪些检查较好，怎么关注肝和胃韧带区。谢谢！

#胸腺癌 2019年02月21日

胸腺瘤B3型已回答

我母亲病理提示纵隔侵袭性胸腺瘤B3型，12年开的刀，血管上有侵犯没完全清除，后来放疗、化疗，目前胸膜肺均严重转移侵犯，一边的肺几乎没用了，另一个肺也有侵犯，心脏压迫，两胸往上鼓起两个大大的肉瘤样的凸起，目前在重症监护室一个礼拜，因为2.3日心衰，肺部感染较严重，乳酸波动回不到正常值，气管有压迫堵塞，肝脏也不好了，请问现在还能pd_1 k药一试吗？

#胸腺癌 2019年02月10日

小马cj 已回答

我妈有糖尿病，得的是胸腺癌，扩散到肺，纵隔和甲状腺，纵隔肿瘤把血管压成了缝，医生说没什么靶向药，只能化疗，医生说用白蛋白紫杉醇或紫杉醇脂质体加铂治疗，但白蛋白需要自费，脂质体可以医保，主任说差不了多少，建议用脂质体，但下面医生说白蛋白副作用低，让我自己选择，我想知道效果是否有差距？是否白蛋白紫杉醇真的副作用低和效果更好？或者有其他方案？谢谢！

#胸腺癌 2019年01月05日

王力_545 已回答

请问胸腺癌免疫治疗最新的临床数据是怎样的，另外骨转移处疼痛可否用暖手带进行热敷缓解疼痛。谢谢了

#胸腺癌 2018年12月21日

xxyyzz 已回答

80多岁男性肺腺癌晚期患者，O药6次后出现心肌炎，认为是出现副作用(曾在此咨询)。停药后激素治疗两周，现已停用激素。心脏彩超认为心脏供血回复正常，呼吸急促和心跳快症状消失. 但病人口腔出现多处溃疡，影响进食。请问，1) 口腔的问题同激素治疗是否有关，如何缓解，2) 没有靶向药匹配基因突变，原方案用O药，以后是否还能用免疫药，如换用K药，3) 其他的建议治疗方案或可能。谢谢！

#胸腺癌 2018年12月16日

SUPER-MOM 已回答

原发不明，医生根据经验考虑胸腺癌，而后做了基因检测考虑神经内分泌肿瘤。现在化疗与放疗均已结束，收效甚微。后又做其他基因检测，PD-L1阴，微卫星稳定，TMB超高表达。医生建议服用安罗替尼或者阿帕替尼，亦或者使用O药或者K药。我想听听各位专家的意见，因为我真的不知道接下去的路要怎么走了…感谢

#胸腺癌 2018年12月10日

xxyyzz 已回答

男性患者85岁，肺腺癌胸腔内淋巴转移，基因突变阴性。单用O药至今7次 (每两周一次, 剂量按体重). 第6次后CT影像肿块有减小。最近，呼吸急促加剧，心跳加快，通过心脏超声波发现是心肌炎(供血能力正常一半)，认为是同免疫药有关。同时排除了肺炎等的问题。现已经停用O药。请教： 1) 除超声波是否需要其他手段确诊；2) 建议的心肌炎治疗方法和其他注意事项. 谢谢！

#胸腺癌 2018年11月22日

皮尔的痕迹已回答

胸腺癌，转移肝肺。顺铂吉西他滨，联合k药化疗，体重只有45.5kg . 需要上200mg的药量吗？顺序是怎么样的，后期维持的方案要怎么样

#胸腺癌 2018年10月30日

纯洁的梦想已回答

胸腺鳞状细胞癌，2017.12.5-2018.2.21顺铂+紫杉醇化疗6次效果不明显。2018.3.22-5.8放疗30次，原发病灶缩小50%。2018.6月份放射性肺炎反复发作，抗生素和激素+消炎，治疗。10.20号复查，肺部无炎症。目前胸腺转移肺部7.5×3.2压迫到呼吸。想咨询下医生，下一步应该怎么治疗？

#胸腺癌 2018年10月26日

pábitelé 已回答

装有冠脉支架，目前每天一粒拜阿司匹林，是否可使用抗血管生成靶向药？会增加出血或血栓风险吗？有无解决办法？

#胸腺癌 2018年10月16日

好了好了哦已回答

8年前胸腺瘤b3伴部分鳞癌形成，今年3月发现多处转移，5月手术扩大切除，恢复不好一直没化疗，8月29日用PDL1第一针，反应身体虚弱，没查血9月18号第二针20号准备联合紫杉醇白蛋白化疗，抽血化验发现所以指标异常，怀疑心肌炎。现在有十几天，自感症状越来越严重，没力气，浑身发软气紧心跳100有时乱跳。保肝10天指标不好，激素80ml两天后减40，两天查血指标升高，PDL1引起心肌炎怎么办，急急急。

#胸腺癌 2018年10月01日

土豆※粑粑╰ 已回答

非小细胞腺癌，血象异常偏高的厉害，虽然血象不能作为临床参考标准，但是很高肯定是很严重的，目前Ct报告还算好，目前用的9291已经6个月了，那么会不会9291快要压不住了？要不要提高计量？或者联用什么药？

#胸腺癌 2018年09月18日

蒙面斗士已回答

女儿18岁胸腺癌。未手术。脑转，双肺转，骨转。前期放化疗结束。靶向药卡博替尼半年。目前耐药。骨转初期未放疗，现在耐药疼痛，而且骨转已经导致半年左右不敢走路，（能走）基本卧床。想咨询一下现在如果放疗，疼痛缓解的情况下，能恢复走路的功能吗？急！急！急！谢谢🙏

#胸腺癌 2018年08月05日

蒙面斗士已回答

请教专家：胸腺瘤术后想吃德国的速愈素提高营养，但说明书上说“需抑制免疫功能的病人不建议使用本产品”。胸腺瘤患者到底是免疫亢进还是免疫底下？是属于这种需要抑制免疫功能吗？谢谢！

#胸腺癌 2018年07月04日

王小雅已回答

病人肺腺癌晚期胸腔积水，一共四个包块抽掉两个还剩两个，医生说这两个靠近心脏不能抽。目前在挂补充蛋白的点滴看看能不能消掉。请问如果消不掉还有什么别的办法吗？剩余的两个包块一个150ml, 还有一个更大的具体不知道

#胸腺癌 2018年06月06日

蒙面斗士已回答

请教大家：胸腺瘤AB型术后（未放疗）复查应该做普通CT还是增强CT啊？复查频率多久？胸腺瘤患者可以打日达仙吗？因不同的专家有不同的说法，没方向了

#胸腺癌 2018年05月27日

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