张晓东-主治医生

胆道肿瘤患者，乐伐替尼抗血管生成治疗后无效的情况下，由于乐伐替尼和安罗替尼都属于多靶点抗血管药，作用于VEGFR1、2、3。目前没有这样的临床研究，乐伐替尼失败后改用安罗替尼。但是从临床病例观察上看，安罗替尼可以用于乐伐替尼失败后的肝胆肿瘤患者，有一定的疗效，作为三线用药，但是循证医学证据级别不高，如果没有其他更好的办法，可以考虑使用。谢谢！

季硕超

安罗替尼目前只批准用于非小细胞肺癌的三线及以后治疗。目前在其他瘤种中，证据不足。只能说，尝试。

陈明

都属于抗血管生成靶向治疗，但是靶点有区别，可以换安罗替尼！

草莓

目前没看到好的病例

李广欣

不建议，您可以试着加加量，一部分病人还有效。如果仍无效果，可考虑改用卡博替尼或瑞格菲尼。

方凯彬

目前没有这样的临床报道

刘纪涛

安罗替尼是一种新型小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能有效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等激酶，具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。多种癌症的临床试验正在开展当中，尚无胆管癌临床数据，要更换也只能是尝试。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

可以考虑换安罗替尼治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑更换为安罗替尼，