“ADC药物就像生物导弹，精准锁定癌细胞，定点爆破，针对多种癌症都有效果”
4月6日，Immunomedics公司宣布，提前终止其ADC药物（抗体偶联药物）sacituzumab govitecan治疗转移性三阴性乳腺癌（TNBC）的III期ASCENT研究。
需要注意的是，这可不是因为研究失败提前终止，而是因为实验数据“过硬”提前收官！
Sacituzumab govitecan，大家可能会觉得很陌生，其实它还有一个代号IMMU-132。在2017年咚咚有过多篇文章报道。详情参考：
○ 明星抗癌药IMMU132：挑战多种难治肿瘤，或加速上市！
数据显示：对于三线以后三阴乳腺癌的治疗，有效率33%，PFS 5.5个月，对于重度难治几乎无药可用的三阴乳腺癌患者来说，这样的疗效堪称惊艳。
目前，美国FDA正在重新审评该药物的上市申请，预计将于今年6月做出回复，获批在望。
可能有患者朋友会问：这款有效率一半都没有，PFS才5个多月的药有什么好在意的？
要知道，三阴乳腺癌是以雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）均为阴性表达得名。
相对于其它类型的乳腺癌，在年轻女性中更为常见，死亡率高、容易复发和转移。对激素疗法和靶向治疗（如赫赛汀）都不敏感，能用的治疗方法几乎只有化疗。
目前，虽然PD-L1抑制剂已经获批一线治疗，疗效相比于标准化疗有很大的提升，但后续终将耐药。二线化疗疗法的响应率仅百分之十几甚至更低，PFS仅2-3个月。更何况三线治疗。
毫不夸张的说，三阴乳腺癌的三线治疗，就是一块“硬骨头”，极度难治，无药可医。
在这种前提下，Sacituzumab govitecan还能表现出33%的有效率，还能延长PFS到5.5个月，实属不易。所以，临床提前终止。
有意思的是，这导致药物归属公司盘前股价应声翻倍，市值从20亿美元上暴涨至41亿美元。可见大家对这款药的认可程度！
Sacituzumab govitecan由两部分组成：靶向药部分Trop-2抗体和化疗药部分SN-38（类似于伊立替康）。与其他的ADC药物一样，Trop-2抗体部分可以特异的结合到肿瘤细胞表面，比如乳腺癌、肠癌和肺癌细胞；而SN-38可以轻松毒死癌细胞。
值得一提的是，Sacituzumab govitecan是首个靶向TROP-2的抗体药。
另外，Sacituzumab govitecan在其他癌种的临床试验也在开展当中，有多项临床同样有不俗的表现。
比如，在一线化疗失败的小细胞肺癌患者中，53名患者中14%的患者肿瘤缩小至少30%，达到PR水平；中位生存期7.5个月。除了三阴乳腺癌和小细胞肺癌，Sacituzumab govitecan也在肠癌、尿路上皮癌和小细胞肺癌也有了初步的临床数据，我们后续还会持续关注。希望早日上市！
除了sacituzumab govitecan之外，近期还有多款新型ADC药物展现出了不错临床效果：
■ 2019年12月18日，美国FDA批准靶向Nectin-4的ADC药物EnfortumabVedotin，用于化疗/PD-1治疗失败的晚期尿路上皮癌，12%的患者肿瘤完全消失；
■ 2019年12月21日，美国FDA批准靶向HER2的ADC药物DS-8201上市，用于治疗HER2阳性无法切除或转移性乳腺癌成人患者，有效率61%。
在这里，我们给大家总结一下其它ADC药物，同时我们也会继续关注这类新药，及时给大家报道最新进展。
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