刘纪涛

PTCD置管引流术，胆红素还未降到正常范围之内，这种情况也属正常，毕竟时间才一周；现在要观察每天引流量多少？每天冲洗以防梗阻；PTCD只是对症治疗，还得积极治疗原发病。 总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，直接胆红素是结合胆红素，属肝后因素，像阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肿瘤等；间接胆红素是非结合性胆红素，属肝前因素，像黄疸性肝炎、药物性黄疸、体质性黄疸等；是否抗感染还要结合CRP等炎症指标。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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方凯彬

目前要注意观察引流量，预防堵管，一周后复查。做一个crp和血沉，如果高，可能要抗感染