不知道咚咚有没有了解乐伐替尼的医生，我爸爸单用k药两个月后开-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

不知道咚咚有没有了解乐伐替尼的医生，我爸爸单用k药两个月后开始联合乐伐替尼，服药一个月左右开始出现手足综合征，手指和脚趾红肿疼痛，有起泡溃烂迹象，后尝试口服和擦拭多种药物均没有很好地缓解，目前已经由每日10毫克减量为每日8毫克（病人体重90斤出头），请问目前有没有什么治疗这种副反应的有效药物呢？是否可以停药？若停药以后什么时候可以再吃？（目前病人手足情况比附图更严重一些，脚趾情况与手指相同）

#胆管胆囊癌 2018年10月19日

7条回答

张晓东-主治医生

老年男性，胆管细胞癌，k药联合乐伐替尼治疗期间出现手足综合征反应，常规药物治疗效果不佳。下一步处置上可以乐伐替尼减成8mg，减轻药物毒性反应。同时中药外洗，具体用药为丹皮15g,马齿笕30g,苦参15g,徐长卿15g,山慈菇15g,赤芍15g,野菊花15g,蒲公英15g,紫花地丁15g。每日2次，早晚各一次，持续1周。谢谢！

2018-10-19
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季硕超

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2018-10-19
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陈明

目前没特别有效的处理方法！主要是对症处理！如果不能耐受建议停药！

2018-10-19
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方凯彬

这个可能是手足综合症，如果无法耐受可能只能停药

2018-10-20
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刘纪涛

靶向药物所致手足皮肤反应，减量后对症处理仍不缓解建议停药；停药后有所缓解，可考虑小剂量再尝试。

2018-10-20
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2018-10-20
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张洋医生肿瘤内科主治医师

可以考虑减量，应用保湿类软膏，注意保暖，继续加重建议停药

2018-10-21
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