季硕超

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李广欣

从作用机制上来看，国内、国外的pd1抗肿瘤机制相近，都是可以选择的。

张晓东-主治医生

胆管癌术后复发，介入、放化疗及靶向治疗后，疗效不佳，目前暂无更好办法，可考虑乐伐替尼+PD-1联合治疗，国产君实PD-1疗效尚可，使用前最好是检测PD-L1及TMB表达水平，如高表达，国产PD-1也是没有问题的，如经济受限，可以用的。但是低表达的话，估计疗效一般，要用的话，就用进口PD-1吧。一定要注意联合治疗毒副作用。

刘宁

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陈明

理论上应该是有效的，可以考虑用国产的替代。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以应用国产的PD1

肖春晖

可以国产PD1治疗。