季硕超

下载客户端即可收听 175"

张晓东-主治医生

胆管癌术后复发，采用安罗替尼+拓益联合治疗方案，是可行的。从前面四次联合治疗后肿瘤标志物检查结果上看，CA199下降较为明显。MRI检查发现肿瘤个数明显减少，肿瘤负荷有所下降。提示疗效较好。本次治疗后CA199较前升高，可能原因为免疫治疗开始显效，肿瘤出现坏死，继发无菌性炎症所致，但不排除耐药可能，有必要再补查MRI检查或PET-CT，可以了解肿瘤大小和数目。总体来说，耐药的可能性较小，基本不考虑

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 179"

陈明

肿瘤标记物略有波动，意义不大，不一定是耐药！建议参考影像学检查结果评估。