季硕超

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张晓东-主治医生

从提供资料上看，肝胆管细胞癌术后，肿瘤侵犯肝被膜，局部淋巴结已转移，这种情况下术后有高危复发倾向的，化疗是有明确指证的。具体化疗方案方面，根据各大指南及专家共识，一线推荐吉西他滨+替吉奥或希罗达或奥沙利铂，疗效要优于二线替吉奥+奥沙利铂的，预后也相对较好些。目前病人一般状态尚可，耐受力也行，肿瘤指标正常，还是主张吉西他滨+替吉奥。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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任伟东

按照指南，确实首选吉西他滨加替吉奥，但问题是已经开始吉西他滨加奥沙利铂化疗2周期，建议继续目前方案治疗，待复发后再选用改方案

陈明

一般术后辅助治疗四周期，可不更改方案！

肖春晖

这个方案可以的

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

更推荐吉西他滨＋替吉奥