肺腺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺腺癌化疗副作用处理-(第30页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺腺癌

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肺腺癌骨转已回答

肺腺癌晚期骨转移吃易瑞沙九个月，现拍CT显示原病灶维持不变，胸椎有新增几毫米的骨转，不受累情况下无疼痛需要做放疗干预吗？现打唑来磷酸有必要换伊班磷酸吗？

#肺腺癌 2019年03月29日

我妈妈9291吃了11个月，最近一次检查结果显示胸水增多，有新的骨转，现在吃东西总是反胃想吐，每天都吃些稀饭，咳嗽特别厉害，现在9291吃的120毫克，咳嗽一咳都是半小时，感觉都快出不了气了，这种吃靶向药耐药的可不可以去住院，有没有医院会接收的，还有咳漱一定是癌症引起的吗？如果是有办法治吗？求帮助

#肺腺癌 2019年03月28日

医生好。父亲肺腺癌骨转，恶液质，长期卧床，保守治疗。上月24日起，连续几天大叫大嚷，翻来覆去，意识无法控制身体。每日服用一片艾司唑仑后好转。脑核磁检查没有脑转移。停药一段时间后，又开始双目圆睁，手舞足蹈，无法自我控制。可能是啥原因？电解质低钠低镁，如何治疗？胃口差，人消瘦，想尽办法变花样也吃不下饭，如何治疗？谢谢

#肺腺癌 2019年03月28日

源1982 已回答

请教肿瘤医院医生，母亲凯美纳耐药后，改培美+贝伐化疗，化疗前2018年12月底做全腹增强ct和胸部增强ct，化疗第三周期结束（2月19日）评估又做了全腹增强和胸部增强ct，请问还要做几周期再评估复查，还要做全腹增强和胸部增强ct吗？（可以胸腹部都做平扫吗），增强ct是不是做得太频繁了。

#肺腺癌 2019年03月28日

蒙面斗士已回答

我爱人右肺发现9MM磨玻璃结节，已经做了病灶切除手术。术后病理是微小浸润肺腺癌。图片是术后进行了全面的基因检测，检测结果摘要。报告我看不懂，请问医生，1.检查出来三种基因段有突变，意味着什么？患者下一步该怎么做？2.从基因缺陷看，患者复发的几率是不是比较大？3.除了肺部肿瘤，其他地方是不是会由于其他的基因突变导致其他类型的癌症？这种基因能否认定患者存活时间不乐观？我们家属很焦虑

#肺腺癌 2019年03月28日

妈妈健康长寿永远快乐已回答

上周我妈做了基因检测，今天医生告知有egfr基因突变，建议吃一代靶向药。我问能否直接吃奥希替尼，医生说也可以，开了奥希替尼。请问各位专家：1、仅查了少数基因，可否直接吃奥希替尼？检验科说病理不足仅查了少数基因，我担心有双基因突变等情况。2、突变丰度有无影响？我问了医生突变丰度多少，医生说这没影响。3、单药奥希替尼可以吗？是否需要联合其他治疗？

#肺腺癌 2019年03月28日

蒙面斗士已回答

打pd1至淋巴结炎性肿大，这时会有发烧吗？

#肺腺癌 2019年03月28日

阳光下慵懒de猫已回答

家母51岁18年7月确诊为肺腺骨转脸淋巴转基因检测是egfr20插入，一线培美+卡铂+贝伐维持六次，培美+贝伐两次现在发生了癌性淋巴管炎，现在口服可待因止咳，白紫+洛铂止咳，接下来需要用什么方法解决淋巴管炎？免疫？靶向？还是靶向+化疗？

#肺腺癌 2019年03月28日

妈妈加油已回答

我妈癌性淋巴管炎出现一个月左右化疗也压不住咋办一直进展用了一次多西他赛和贝伐也无效还有没有什么好办法各位医生们！

#肺腺癌 2019年03月28日

蒙面斗士已回答

请问对于肺腺癌脑转移： 1.如果没有egfr突变是kras突变，用9291有意义么？ 2.除了放疗，pd1，贝伐，还有其它针对脑转移用的药或者治疗方案么？

#肺腺癌 2019年03月28日

海_118 已回答

肺腺癌吃靶向药9291控制的很好，但是吃成间质性肺炎了，请问下一步怎么办？靶向药是否停药？如果停了什么时候能吃？如果不能吃靶向药肺腺癌怎么治疗？谢谢！

#肺腺癌 2019年03月27日

蒙面斗士已回答

肺腺癌，手术➕化疗六次。两年后单发脑转移0.8cm，30次放疗➕靶向药特罗凯16个月病情稳定，脑转移灶放疗三个月后就完全消失，病目前病情稳定，血液检测各种标志物正常。病人有脊柱侧弯。右肾受挤压型态位置改变，左肾10.1*3.8右肾6.7*4.0双肾功能可以。右侧胯，髋关节和腿疼，胸腰椎MR显示，4-5椎间盘向周围膨隆，双侧椎间孔受压，为了改善生活质量，我这种情况能否做椎间盘手术？（只能走200米）

#肺腺癌 2019年03月27日

生命不息已回答

我是肺腺癌骨转移患者，EGFR20插入突变和Tp53剪切突变，前五次培美十顺铂十恩度化疗，第六次培美十顺铂化疗，前四次骨转针帕米膦酸二钠，三次唑来膦酸。想问问下步该如治疗？

#肺腺癌 2019年03月27日

jing hi 已回答

父亲肺腺癌egfr19突变，tp53和fgfr2突变，吃易瑞沙11个月，最近cea三个个月结果分别是16.8、25.8、29.8 ，最近病人胸重新出现异物感，应该是耐药进展了，请问重新基因检测用全做吗？第一次检测了20个基因，还是单790耐药检测就可以？还是直接盲试9291，谢谢！

#肺腺癌 2019年03月26日

蒙面斗士已回答

中分化肺腺癌，癌组织未侵犯肺膜，支气管旁淋巴结见转移癌，免疫组化结果HER-1（EGFR）（+），Ki-67（30%），HER-2（1+），ALK（Ventana）（-1），PD-1（-1），PD-L1（22C3）（肿瘤细胞+1%）。请问这个情况好吗？要开刀吗？可以吃靶向药吗？容不容易转移复发呀？

#肺腺癌 2019年03月26日

妈妈健康长寿永远快乐已回答

母亲肺腺癌晚期，基因检测还有2天出结果，请教各位专家：1、如果有EGFR突变，用吉非替尼一线治疗合适，还是奥希替尼一线治疗合适？2、靶向联合化疗能否延长耐药性？3、有无必要作PD－L1免疫组化检测？我母亲通过气管镜取到病理，我想同时做靶向和免疫的基因检测，检验科告诉我她们做细胞学检测，免疫是做组织学检测，我不懂什么意思。

#肺腺癌 2019年03月26日

花晓泽已回答

母亲肺腺癌2年半左肺胸膜转移。3月初右肺新发转移伴有胸水，顺铂两次胸腔灌注。恩度一次灌注，但是效果不好。目前右肺黏连有分隔包裹粘稠积液。母亲感觉压气目前吸氧。目前吃安罗替尼加替吉奥10天。昨天抽血检查癌胚抗原从225降到145。左肺胸水已经慢慢吸收。但我想了解一下右肺包裹粘稠积液如何处理。如何把包裹打开。让母亲不在压气。

#肺腺癌 2019年03月26日

马马琳已回答

我父亲去年九月牙龈癌手术后，检测有肺部和肾部转移，顺铂加培美曲塞，贝伐单抗化疗六次。五次化疗后腹部一直隐隐作痛，出院三个星期后剧痛了一次，于上个星期第六次化疗，化疗期间腹部不疼了，出院后这几天又一直隐隐作痛。医生说有可能是贝伐珠的副作用，怕肠穿孔，请问现在需要让我爸爸住到消化科去吗？害怕肠穿孔。要是贝伐珠不能用了，还可以怎样治疗？只能这样一直化疗下去吗？

#肺腺癌 2019年03月25日

蒙面斗士已回答

肺腺癌患者，右肺门肿物，纵隔，腹膜转移。前三张是今天胸，上腹部增强ct，后三张是18年12月初胸，上腹部增强ct，请给予两次ct大概的评估。谢谢！

#肺腺癌 2019年03月25日

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